鲁网：“一站式”国家顶尖诊疗方案让患者不再彷徨无助

发布时间：2022/8/22 8:35:44  /  【关闭】

鲁网8月20日讯

鲁网8月20日讯   “先手术？先放疗？跑了好几个科室，跑断腿，当‘传话筒’，但都没得到最终答案，怎么办？”

??“最终确定具体治疗方案时，把选择抛给没有医学知识的患者，让我们当决策人，怎么办？”

??“各个科室跑着挂号，时间耽误不起，容易错过最佳治疗时机，怎么才能少走弯路？”

??别急，这些问题在北京大学人民医院青岛医院（青岛妇儿医院城阳院区）都有答案！

??近日，北京大学人民医院青岛医院积极探索多学科诊疗模式，通过与北京大学人民医院线上联动，为患者提供胃肠肿瘤多学科联合诊疗（MDT），患者在青岛即可享受来自北京的顶尖医疗团队“一站式”医疗服务。

??盛夏午后，一场连接京青两地的多学科联合诊疗正火热进行，来自北京大学人民医院和北京大学人民医院青岛医院胃肠外科、胃肠肿瘤化疗科、消化内科、放射科、核医学科、病理科、放疗科、护理部的十余位专家“齐聚一堂”，通过 “云”方式针对80岁罹患胃窦癌（低分化腺癌）的齐先生（化名）的病情进行多学科联合会诊。

??北京大学人民医院消化内科（北京大学人民医院青岛医院常驻专家）王智峰教授：

??胃镜检查患者慢性萎缩性胃炎，肿瘤位于胃窦跨前壁，镜下看界限尚清楚……

??北京大学人民医院放射科王屹教授：

??从影像学看，患者属于低分化腺癌，临床分期属于……

??北京大学人民医院病理科刘芳芳教授：

??我仔细看了该患者的病理切片，可能有神经内分泌分化，建议做新辅助治疗相关的免疫组化……

??北京大学人民医院胃肠肿瘤化疗科周静教授：

??胃癌诊断明确，结合影像学检查，有腹膜种植，建议行两药联合化疗+免疫治疗，再根据后续相应的基因检测结果决定是否行靶向治疗……

??北京大学人民医院胃肠外科叶颖江教授：

??结合查体，病人目前一般情况好，能够耐受化疗、免疫、靶向等转化治疗措施。通过有效的术前新辅助治疗使肿瘤降期降级，创造肿瘤能达到R0切除机会，从而使患者受益。

??北京大学人民医院胃肠外科（北京大学人民医院青岛医院常驻专家）王有利教授：

??首选先行转化治疗，再评估是否手术，及术中是否热灌注化疗……

??不同学科的交流结合“专”与“全”的优势拓宽了诊疗思路，经过近一个小时的交流、讨论，MDT团队达成共识，为齐先生制定北京大学人民医院同质化、精准化治疗方案并向患者进行了详尽的说明与解释，随后北京大学人民医院化疗专家入驻青岛，提供综合化疗治疗，目前患者情况稳定，状态良好。

??“以前看病是信息不对等的‘求医’，现在真正做到了平等的‘问医’，MDT医疗服务更关注病人，尊重患者对于病情的知情权、尊严、隐私等心理需求，更具人文关怀，我们患者不再是医生之间的‘传话筒’。”齐先生家属这样说。

??肿瘤是一种复杂的全身性疾病。治疗过程中，各学科各专业为癌症患者提供着专业且细化的治疗，但一些涉及多个学科的疑难病症患者，往往需要反复就诊、重复等待，有些甚至因为已采取了某种治疗方法后丧失了更好的整体治疗策略。如何解决这一“痛点”和“堵点”呢？MDT是关键一招。

??MDT(Multi-Disciplinary Team)指由多个相关学科的专家组成相对固定的专家组，针对某种疾病进行临床讨论，在综合各学科意见的基础上，为病人制定出最佳治疗方案的临床治疗模式。MDT是目前国际肿瘤医疗领域广为推崇的诊疗模式，是一种真正以病人为中心的医疗模式，体现了现代医学发展整体医疗的新理念，已成为肿瘤和疑难杂症治疗的主流趋势。2021年5月14日国务院办公厅发布《关于推动公立医院高质量发展的意见》中提出推广多学科诊疗模式，也突出了其重要性。

??不用跑断腿

??MDT改变了繁琐的就医流程，一位患者能同时得到多位学科专家 “一站式”的精准诊疗服务，无需奔波于各科室，缩短诊断和治疗等待时间，避免了不停转诊、重复检查给患者家庭带来的负担。

??不当传话筒

??MDT实现各科资源和优势的整合，患者无需来回传话，避免过度诊疗和误诊误治。各环节精确掌握患者病情可能的进展方向，不同治疗的衔接更加无缝，大大提高了肿瘤治疗的规范性。

??不做决策人

??MDT能综合考虑各学科意见，依据目前最新的诊治方案，全面评估及制定治疗方案，快速开展治疗，争取治疗时机，同时避免了患者从一种治疗方案转向另一种方案的过程。

??除了以上优势，北京大学人民医院青岛医院MDT还有什么独特之处？

??北京大学人民医院是中国人自行筹资创建的第一家西医综合医院，亚洲第一例异体同基因骨髓移植、中国第一支血源性乙肝疫苗、中国第一台体外震波碎石机诞生在这里。综合实力处于国家第一方阵，始终肩负着与民族同命运、与医学同进步的历史使命。

??“国家队”医疗专家的到来，意味着最高水平诊疗的落地。京青两地的多学科专家组成相对固定的团队，根据患者病情需要，不同专业背景的专家各显其能，细化分工协作，确保诊疗过程既相互联动，又各有专攻，患者疾病诊治问题可由来自北京的顶尖医疗团队一次性“打包”解决。患者无需奔波于各科室，缩短诊断和治疗等待时间，避免了不停转诊、重复检查给患者家庭带来的负担。

??同时，北京大学人民医院青岛院区通过深入了解患者和临床需求，有的放矢地开展了一系列工作，推动MDT服务模式常态化、规范化、制度化。医院通过完善运行管理要求，优化MDT准备阶段、实施阶段等全流程工作，采用医疗质量提升工具，通过确定目标评估数据、分析结果、质量控制等步骤，以“评估、反馈、改进、再评估”的循环模式不断提升MDT质量和水平，为开展先进医疗技术、高难度手术和疑难复杂疾病诊疗提供有力支撑。

http://qingdao.sdnews.com.cn/jk/202208/t20220820_4084424.htm