青报网：青岛女孩时隔17年再次“补心”8小时手术用针114根

发布时间：2016/11/10 11:18:58  /  【关闭】

来源：青报网综合   时间：2016-11-09

17年前，五岁的青岛女孩小凡是奄奄一息的先心病“紫娃娃”，后靠医生妙手成功“补心”；17年后，她的心脏又出现了问题……近日，市妇儿医院迎来了一位特殊的患者小凡，22岁的她早已超出了该院接诊的年龄，可她却执意找到了当年为自己做手术的医生——现任市妇儿医院院长邢泉生，又一次手术创造了生存奇迹。

心脏中心迎来“大龄”病号

17年前，5岁的小凡患有复杂的先心病。当家人对小凡的病情陷入绝望时，当时还在青医附院工作的邢泉生为其主刀“补心”。术后小凡慢慢长大，后来还顺利考入了大学，毕业后有着稳定的工作。然而，三个月前，她发现双腿发肿，平躺的时候呼吸困难，还常常觉得浑身乏力。经过检查，小凡才知道这些症状都是自己脆弱的心脏惹的祸，病情非常复杂。于是，她和家人再次找到了邢泉生医生，希望这次还能创造奇迹。经过多次心脏超声检查，发现小凡心脏确实出现了问题，可能需要更换两处瓣膜才能恢复健康。

为了帮助小凡挽救脆弱的心脏，邢泉生联系了国内顶尖的心血管外科专家刘建实，双方进行了远程会诊，共同商量手术方案。一系列检查结果显示，作为需要二次手术的先心病患者，小凡需要更换两处瓣膜，考虑到她才22岁，以后还要结婚生子，怎么治疗、换什么样的瓣膜都是医生们反复思考的问题。心脏中心副主任武钦解释道，如果为小凡的心脏放置机械瓣膜，虽然可以永久使用，但是由于其为金属材质，容易产生血栓，需要长期服药抗凝血，如果小凡以后分娩生子，止血难就成为了一大潜在的危险因素。考虑再三，医生们决定为小凡使用生物瓣膜，使用寿命为15到20年。“使用生物瓣膜无需长期服用抗凝药物，同时我们长远考虑，为她专门挑选了一个型号稍大的瓣膜，如果以后出现了破损，还可以进行更换。”武钦说，经过大量的术前准备工作，最终决定在10月25日为小凡进行手术。

8小时手术，用114根针“补心”

10月25日，妇儿医院在准备充足的情况下，由邢泉生进行主刀，为小凡进行三尖瓣、肺动脉瓣双瓣膜置换手术。17年临床岁月的经验累积，17年医学技术的飞速发展，这样的手术对于邢泉生来说，早已是得心应手，游刃有余。一般得先心病手术，都是在患者心脏停跳的情况下进行，而这次手术难度最大的是在心脏跳动情况下进行手术。心脏跳动会造成患者心脏内会一直有血，视野暴露困难，一般手术采用一根引流管即可，但小凡的手术用了三根引流管......这些高难度都充分考验着邢泉生的技术及与麻醉、体外循环医师的整体配合能力。本次手术整整用了8个小时，用了114根针。术后，小凡从术前房颤心律恢复窦性心律，心功能改善明显，恢复的非常顺利，当天便拔除了气管插管。

专家提醒，心病患儿应定期复诊

随先心病手术的增多，越来越多的危重患儿存活下来，但也存在越来越多的患儿需要二期手术的情况。妇儿医院心脏中心副主任武钦介绍说：“像小凡一样已经成年但需要进行二次手术的患者，我中心今年已治愈了十余例。这类病人在其他医院得不到治疗，原因有两个：一是水平不够，对先心病认识不足，不敢治疗；二是不愿意接手二次手术患者，风险巨大。”专家提醒复杂型先心病患儿，一定要定期到医院进行复诊，以免耽误病情。

责任编辑：孙艳君

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