带您了解卵巢囊肿

发布时间：2022/1/4 13:25:39  /  浏览量：  /  【关闭】

相信不少女性都有过这样的疑问：体检B超单上的卵巢囊肿究竟是什么？是肿瘤吗？严不严重？

卵巢囊肿是出现在卵巢上的所有囊性肿物的统称。在B超影像下发现的卵巢上的囊性包块，都算做卵巢囊肿，但并非一定与肿瘤相关。单查B超大多不能直接确定囊肿的性质，所以还需要进一步观察或检查才能判断。

卵巢囊肿有生理性和病理性之分，常见的多是生理性囊肿，如黄体囊肿，滤泡囊肿，均与月经周期关系密切，主要与体内的激素水平变化有关，有的发生于排卵期前，有的发生于月经前，这些囊肿大多可自行消失。病理性囊肿如巧克力囊肿，畸胎瘤，囊腺瘤，囊腺癌，卵巢脓肿，包裹性积液等，这时需要进一步治疗。

发现卵巢囊肿分为几种情况：

如果检查发现的2、3cm左右的小囊肿，没有什么不舒服，B超提示是生理性囊肿的可能性比较大时，建议先观察，1-2个月后复查妇科B超，时间选择在月经刚干净时。此时如果囊肿完全消失，那就是生理性囊肿，不需要治疗。

如果囊肿持续存在，B超提示是纯囊性的卵巢包块，里面没有实性成分或者乳头状结节，边界清楚，血供不丰富，且没有超过5cm，这种情况考虑是良性的卵巢囊肿可能性比较大。可以隔个3-6个月复查一次B超和肿瘤标志物。

如果复查中发现囊肿增长速度过快，或肿瘤标志物提示可能有癌变风险，不论囊肿大小是否超过5cm，一般考虑手术治疗。当囊肿超过5cm，容易发生囊肿扭转破裂，发生急腹症，危及生命健康，也可以考虑手术治疗。

如果B超提示是卵巢畸胎瘤，一般是良性肿瘤，内部会有牙齿、毛发或脂肪等成分，3cm以上就考虑手术治疗。

如果B超提示是巧克力囊肿，根据患者自身情况，是否生育要求等决定是否手术。

如果B超检查发现囊肿内有实性成分或者多个乳头状结节，边界不清楚、囊壁比较厚、血供丰富，或者同时合并有肿瘤标志物明显升高，就需要考虑是否存在恶性的可能性，最好及时手术。但最后确诊良性还是恶性还需要依靠病理检查。

还有，绝经后才发现卵巢囊肿，一定要高度重视，采取更积极的治疗方案。

最后，对于卵巢囊肿患者，即使暂时不手术，也需要密切监测，动态观察囊肿的变化。

卵巢囊肿一般没有明显的症状，绝大部分都是B超检查的时候发现的。

那如何自己判断卵巢是否健康？可以从以下几个方面进行简单判断：

月经：月经过少、月经过多、月经周期不规律、不规则阴道流血等，都可能是由于卵巢功能异常所导致的。

大小便：卵巢囊肿包块较大的时候，可能会压迫膀胱、直肠，引起尿频、尿急、便秘等问题。

测腰围：较大的卵巢囊肿会引起腹部膨隆，腹围增大，一些比较瘦的女孩，甚至自己就可以在肚子上摸到包块。

绝大部分的卵巢囊肿可能根本就没有任何的症状，只有定期的进行妇科体检以及妇科B超检查，才是保障卵巢健康的最佳方式。

                                                                                              青岛妇儿医院成人中医科 供稿