【健康日】世界肝炎日：教您识别新生儿黄疸

发布时间：2017/7/27 13:21:47  /  浏览量：  /  【关闭】

新出生的宝宝总能给全家带来无尽欢乐。但如果小宝宝出现了黄疸，还一直不退，就会令新爸爸妈妈担心了。

新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的临床问题。

 

生理性黄疸

新生儿在出生后第2～3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄，有轻有重。一般在脸部和前胸较明显，但手心和脚心不黄。第4～6天最明显，足月儿在出生后10～14天消退，早产儿可持续到第3周。在此期间，小儿一般情况良好，无其他不适表现。新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象，但家长也要注意密切观察。一般来说，生理性黄疸比较轻，血中胆红素浓度较低，不会影响小儿智力。

病理性黄疸

小儿黄疸可能发生在生后24小时以内，或持久不退，或消退后又出现黄疸，或黄疸进行性加重。发生时，小儿黄疸明显加重，开始表现为嗜睡，吸奶无力或呛奶，肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭，存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。

新生儿黄疸护理小窍门，爸爸妈妈快快拿起笔记下来吧：

新生儿出生后，若黄疸指数属于生理性黄疸的范围，而且不用照光，就可与妈妈一起出院。只要超过生理性黄疸的范围就是病理性黄疸，因此出院后对宝宝的观察非常重要。

妈妈出院前，一定要先了解宝宝的皮肤黄到身体哪个部位，回家后再观察有无任何变化，如果愈来愈黄，黄的部位愈来愈多，就一定有问题，如果黄的部位慢慢消退，就可能不需要担心了。

1. 仔细观察皮肤黄疸变化

 

黄疸是从头开始黄，从脚开始退，而眼睛是最早黄，最晚退的，所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看，专家建议可以按压身体任何部位，只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系，是黄色就要注意了。如果发现宝宝的眼睛也就是俗话中的白眼珠也越来越黄，也要及时到医院就医。

2.注意宝宝大便的颜色

 

在正常的情况下，肝脏处理好的胆红素会由胆管到肠道后排泄，粪便因此带有颜色，但当胆道闭锁，胆红素堆积在肝脏无法排出，则会造成肝脏受损，这时必须在宝宝两个月内时进行手术，才使胆道畅通或另外造新的胆道来改善。

3.观察宝宝日常生活

只要觉得宝宝看起来愈来愈黄，精神及胃口都不好，或者体温不稳、嗜睡，容易尖声哭闹等状况，都要去医院检查。

4.勤喂母乳

 

?妈妈必须要勤喂食物，因为乳汁分泌是正常的生理反应，勤吸才会刺激分泌乳激素，分泌的乳汁才会愈多，千万不要以为宝宝吃不够或因持续黄疸，就用水或糖水补充。要让孩子吸吮，多吃奶，保证摄入量，刺激孩子多排便排尿，使胆红素排出体外，可以有效降低黄疸的上升速度，不至于黄疸加重，甚至达到需要光疗的程度。

特别是孩子出生前三天，排出的黑便就是胎便，胎便中有很多胆红素，所以前三天要让孩子多吃，刺激排便，尽量在三天之内将胎便排干净，黄疸就不会太重。

5.晒阳光浴

 

?晒太阳也有一定的降黄疸的作用。晒太阳最理想的方法，是开窗或者在户外晒太阳，但是要把宝宝生殖器周围保护好并注意保护好宝宝的眼睛不要被太阳刺伤。当宝宝晒太阳时，家人一定要守护在身边，以免宝宝因哭闹发生呛咳引起的误吸导致窒息，尤其是在俯卧位晒太阳时，身边更要有家人陪伴，以防止宝宝发生窒息。

现在爸爸妈妈们对新生儿黄疸有所认识并掌握了一定的技能了吧，出现黄疸不要担心也不要焦虑不安，只要观察到位，就不会影响宝宝的身体健康。愿天下所有宝宝平安健康，开心快乐！爸爸妈妈们加油~！