医疗速递 | 胎儿是“胆道闭锁”还是“胆总管囊肿”？流还是留？一个决定，救了孩子一命……

发布时间：2024/1/2 16:02:00  /  【关闭】

十月怀胎

实属不易

赵女士（化名）好不容易熬过了

孕早期的恶心呕吐

不料，在孕6个多月时

栽在了“大排畸”检查上

为此，差一点失去了腹中的孩子

……

绝望

孕6月查出胎儿胆道闭锁？

胎儿胆道闭锁！在当地医院大排畸检查后得知这一检查结果，并办理住院手续准备引产时，赵女士绝望到了极点。宝宝来之不易，就这样流掉实在是万般不舍，思前想后，她决定到青岛妇儿医院再看一看，给自己更给宝宝一次机会。

希望

初步判断是胎儿胆总管囊肿

妇产超声主任陈涛涛仔细问询病史后，随即用手中的探头细致娴熟地进行检查，并间隔半小时多次复查，动态观察胎儿病灶的变化，不放过任何一个图像细节。根据检查结果，凭借丰富的诊断经验，陈涛涛主任初步判断是胎儿先天性胆总管囊肿。赵女士紧张地屏住了呼吸，陈涛涛主任接着解释到，“这个病可以手术治疗，预后良好。对于后续的检查及手术治疗情况你可以详细地咨询胎儿医学中心及小儿外科。”听完解释，赵女士悬着的心终于可以放下了。

先天性胆道闭锁和胆总管囊肿有何区别？

先天性胆道闭锁：先天性肝内、外胆管的进行性纤维化和闭塞，导致胆汁淤积，最终发展为肝硬化、肝功能衰减。该病预后不良。

先天性胆总管囊肿：胎儿肝内、外胆管的局部囊状或梭形扩张，多发生在胆总管，为最常见的先天性胆道畸形，又称先天性胆管扩张症。出生后需行手术切除及胆肠吻合术，早期手术治疗效果好。

重生

宝宝顺利出生并接受手术治疗

从“胆道闭锁”到“胆总管囊肿”，从流到留，赵女士的心情就像经历了坐过山车般的起伏。基于对陈涛涛主任的信任和对新生命的期待，她谨遵医嘱定期复查，后续复查过程中的图像变化趋势也进一步证实了陈涛涛主任的诊断结果。目前宝宝已经出生并接受了手术治疗，手术过程顺利，术后病理证实为先天性胆总管囊肿，宝宝恢复良好。为了表达感谢，赵女士一家特地定制了锦旗送到了妇产超声。

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在胎儿结构畸形诊断方面，超声医生就是队伍最前面的侦察兵，发现异常，明确诊断，为产科医生咨询提供有力保证。但是在面对一些疑难病例时，需要联合多学科共同探讨治疗方案。我院充分发挥多学科技术优势，依托超声医学、胎儿医学中心、新生儿科、小儿内外科等“产前产后一体化模式”为前来就医的准爸妈提供了专业的指导和有效的治疗。

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