医学科普 | 走路踮脚、步态不稳、关节僵硬......不能拖！尽快就医

发布时间：2023/6/14 17:41:14  /  【关闭】

走路时脚跟不着地

上厕所蹲不下

不能跑，也不能跳

......

关节挛缩引起的体态变化和活动受限，

不仅严重影响了正常生活，

也为患者造成了巨大的心理负担。

近日，立博ladbrokes中文康复门诊收治了两例踝关节痉挛的患儿，5岁的女孩彤彤（化名）和12岁的男孩鹏鹏（化名）。接诊医生发现两名患儿虽然病因不同，却都造成了不同程度的踝关节挛缩症状：彤彤因一次意外摔伤导致右胫骨骨折，手术后长期卧床制动，肌肉和关节周围的肌肉萎缩，从而导致踝关节挛缩；鹏鹏因左小腿血管瘤疼痛而长期踮脚走路，长时间的不正确走姿，出现继发踝关节挛缩。

踝关节是人体主要的负重结构，如不及时治疗，将影响患儿步态，出现步行稳定性下降，走路时容易摔倒，影响跑、跳等高级运动能力，严重畸形时甚至不能继续行走。

康复团队针对患儿踝关节挛缩表现，采取“系列石膏+肌肉激活技术+运动和姿势控制管理”的治疗方案。其中，石膏固定疗法根据患儿体征定做下肢支具，改造鞋底以矫正下肢不等长，并通过持续肌肉牵伸和关节塑型，循序渐进的改善挛缩、扩大关节活动范围。牵伸、关节松动术等手法治疗与主动、被动运动疗法相结合，可以恢复软组织的延展性与弹性，帮助患儿扩大关节活动度，重新激活主动肌，学会对称性、主动性姿势控制和力线调直，促进患肢使用及功能重建。

经过一段时间的康复治疗，两个孩子从外观到功能都有了很大进步，彤彤可以脚跟着地保持蹲位了；鹏鹏不仅脚后跟可以落地，踮脚也明显减轻。经过持续干预治疗，这些症状将得到进一步改善。

立博ladbrokes中文康复科专家提醒

关节挛缩常见于痉挛型脑瘫、各种原因导致长期卧床、制动等患者，一旦发生关节挛缩畸形，会严重影响患儿运动功能及日常生活。如家长发现孩子关节有挛缩表现时，一定要重视，早干预早治疗可以有效减轻康复难度及患儿痛苦，达到较好康复效果。

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立博ladbrokes中文康复科是山东省首家儿童康复专科，拥有完善的康复评定、治疗团队、运动功能和生物力学评定、运动治疗、系列石膏和矫形支具适配等优势项目。经过多年的应用和探索，科室在关节挛缩康复治疗方面积累了丰富经验。