医学科普 | 警惕！1岁半宝宝呼吸困难险些窒息，竟是因为它……

发布时间：2023/3/14 15:56:15  /  【关闭】

瓜子、花生、开心果、腰果

……

这些坚果很受大家欢迎

然而

它们也可能会成为致命的“凶手”

“医生！医生在吗？孩子被瓜子呛到了！”晚上20：00，随着一阵慌乱的脚步声与叫喊声，1岁半的小小（化名）被妈妈抱着冲进了青岛妇儿医院急诊。耳鼻喉科急诊接诊医生发现小小剧烈咳嗽，呼吸时发出喘鸣，是呛入异物的典型症状。孩子呛到异物，因呛入的位置不同而导致的危险程度也不同，必须尽快判断异物呛入的位置。救治团队立即对患儿进行CT检查，结果显示异物竟在小小的主气道里！

气管、支气管就像一棵倒着的树，气管好比树干，支气管就好比从主干分出并不断分叉的树冠，深入到肺里，通过不断的吸入、呼出实现气体交换。一旦孩子剧烈咳嗽，异物移位、堆积，将主气道堵死，随时可能有窒息的风险，甚至只要缺氧超过5分钟，就可能出现脑损伤、死亡。

情况紧急，必须立即进行手术将异物取出，耳鼻喉科、麻醉科等专家立即开通绿色通道，迅速做好手术准备。手术中发现，患儿不仅主气管存在异物，双侧主支气管也有数枚瓜子碎块。为避免损伤气道，救治团队克服声门暴露难度高、气道压力大、气管壁薄等诸多困难，最终分多次将瓜子碎全部取出。

术后，患儿的呼吸道梗阻情况随即得以解除，术后第2天患儿平稳出院。

青岛妇儿医院耳鼻喉科专家提醒：气管异物多见于3岁以下的婴幼儿，牙齿发育不完整，不能充分咀嚼花生、瓜子、豆类等大颗粒食物，且喉的防御反射功能又不健全，容易将异物吸入气道。

家长应培养孩子形成良好的进食习惯，吃饭时避免哭闹、打闹。一旦孩子呛入异物，家长切不可惊慌失措，较小的孩子可采取拍背和胸外按压，较大的孩子可以采取“海姆立克急救法”，如孩子出现剧烈咳嗽、喘鸣等症状，应尽早到院就医。