医疗速递 | 拒绝医生的一个小时后，他又去医院了
发布时间：2022/9/2 17:22:00 / 【关闭】
小鹿乱撞、怦怦乱跳
这种心动的感觉
除了恋爱
还有可能是
……
极其危险的心脏杀手——
房颤！
正因为这个凶险的疾病
北京大学人民医院青岛医院
（青岛妇儿医院城阳院区）
出现了这样一幕：
患者坚决拒绝心内科医生的手术建议
然而仅仅过了一个小时
他又出现在了心内科诊室
……
40岁的牛大哥（化名）
体壮如牛，脾气也像牛
每次生气后
心脏都会“怦怦乱跳”得厉害
平时也时有心悸
已持续了七八年
每次休息2-3分钟后可以缓解
因此一直没放在心上
近日，牛大哥饮酒后与人争吵时再次感到心慌、胸闷、憋气、呼吸困难，在家人的要求下，他来到北京大学人民医院青岛医院就诊。来院时心率高达200次/分，是正常值上限的一倍多。心血管内科医生完善相关检查后，诊断为房颤，给予药物治疗后，患者恢复了窦性心律。
“房颤是一颗定时炸弹，
虽然症状暂时缓解，
但危险依然存在。”
诊室内
心血管内科团队详细向牛先生
解释房颤的危害
建议做手术治疗
但患者此时觉得有所缓解
以为没事了
反复劝说近1个小时后
患者仍拒绝手术
并且自行离开了医院
“病人又回来了！”一个小时后，正在诊室忙碌的心内科医生一抬头，又看到了出现在诊室的牛先生。原来回家后，他他再次发作心悸、胸闷不能缓解，想到医生们的告知，他感觉到了危险，于是选择回到医院，要求进行继续治疗，随后他以“阵发性房颤”被紧急收治入院。
房颤是一颗定时炸弹！
由于房颤刚开始症状往往较轻，患者只会感到短暂的心慌气短，因此不够重视，但时间一长，容易造成心力衰竭和脏器栓塞，如果不能得到及时救治，极易导致死亡。
心力衰竭：早期即便心功能下降，通过细胞的代偿作用也可接近正常，症状不太明显，长期房颤会引起心肌慢性缺血和纤维化、心脏逐渐扩大、心脏收缩和舒张功能持续下降，最终发展为心力衰竭。
脏器栓塞：房颤会在心房壁上形成极不稳定的血栓，易脱落进入血液循环，随血液流动并堵塞血管，造成其他脏器的栓塞，如脑栓塞、肾动脉栓塞、肠系膜动脉栓塞等，严重时会导致死亡。
很快，在北京大学人民医院青岛医院心血管内科专家李学斌教授的指导下，心血管内科团队为牛先生实施了心脏电生理检查和心脏射频消融术。
这种微创手术无需开刀、输血、植入介入器材，医生在合适的位置安全穿刺成功，精准进行射频消融，一举祛除病灶，消融后反复诱发条件，未诱发房颤，整台微创手术仅用时一个半小时。
“好在得到了心内科团队
的及时救治，
等到真出事就晚了！”
重新恢复健康的牛先生感慨道：
要给医生一份信任，听句劝！
什么是房颤？
房颤是最常见的持续性心律失常，心肌丧失了正常规律的舒缩活动，代之以快速而紊乱的颤动，导致心房无法进行规律的收缩和舒张活动。
房颤有哪些症状？
心悸：感到心慌，心跳时轻时重、时慢时快；
胸部不适：有压迫感或者胸部不舒服，发作时间长时会感倒憋气，甚至心绞痛，容易焦虑不安，生活质量下降；
头晕：大脑供血不足，会头晕眼花，严重者可能眼前发黑、甚至晕厥、摔倒；
疲乏：走路稍快就会深呼吸、大喘气。
如何预防房颤？
房颤不一定有症状，平时要常规接受身体检查，控制好相关的危险因素，如高血压、糖尿病、心脏瓣膜病、肥胖、睡眠呼吸暂停、甲状腺功能亢进等。
一旦发现房颤，要前往医院进一步详细检查治疗。
对于有房颤病史者，避免长期大量饮酒，限制服用含有咖啡因的饮食，如茶、咖啡、可乐以及一些非处方药，谨慎应用某些治疗咳嗽或者感冒的药物。
房颤在治疗后，有可能因感染、劳累、甲亢或其他一些疾病复发，所以除了坚持服药，还要密切监测自己的心律，避免饮酒、感冒、过度劳累。
北京大学人民医院心内科专家团队已长期全面进驻北京大学人民医院青岛医院。日常工作中，专家们常态化开展门诊、手术、查房、护理以及疑难病例讨论、带教培训、学术讲座等工作，让岛城市民在家门口就能享受顶尖医疗专家的国家级优质医疗技术与服务。
北京大学人民医院心血管内科
北京大学人民医院心血管内科由我国著名的心血管病专家马万森教授于上世纪50年代奠基并创建，经过共同努力，于80年代正式成立了心血管内科。科室对各类心脏常见、疑难、危重疾病具有高水平的诊治实力，特别是冠心病、高脂血症、心律失常、高血压的诊治水平在全国处于领先行列。
北京大学人民医院心血管内科目前是“教育部国家级重点学科”，“卫计委国家临床重点专科”，“急性心肌梗死早期预警和干预北京市重点实验室”，“美国心脏学会专业示范中心”，国内综合医院中首家通过美国SCPC认证的胸痛中心，卫计委心血管冠脉介入治疗培训基地，卫计委心律失常介入治疗的培训基地，北京市住院医师规范化培训亚专科基地。
近年来，科室先后开展了一系列国内外领先的创新技术，主要包括晕厥数据库和随访系统的建立、冠心病标本库和随访系统的建立、早发冠心病遗传数据库和随访系统的建立等，显著提升了本专科疑难危重心血管疾病的临床诊疗水平和医疗服务质量。