医疗速递 | 没说几句话就要喝水 ?口干、眼干……北京大学人民医院风湿免疫科专家提醒:有种病叫干燥综合征
发布时间:2022/7/13 20:28:13 / 【关闭】
日常生活中许多人可能感觉到
口干、眼干、皮肤干
这些有可能是干燥综合征的表现
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60岁的张女士(化名)常常口干舌燥,没说几句话就要喝水,不然连话都讲不出来。随着时间的推移,张女士口干症状越来越严重,舌面也开始干裂,同时出现眼干和眼部异物感等症状,全身皮肤变得干燥。赶忙来到北京大学人民医院青岛医院(青岛妇儿医院城阳院区)就诊的张女士,被医生诊断为患有干燥综合征。
干燥综合征是什么?
干燥综合征是一种侵犯外分泌腺体尤其是泪腺、唾液腺为主的全身性自身免疫性疾病。由于该病的免疫性炎症反应主要表现在外分泌腺体的上皮细胞,如果早期不加以治疗,可能还会引起肺部、肾脏、血液等疾病,甚至会引发淋巴瘤,危及生命。
如何发现干燥综合征?
干燥综合征起病多隐匿,大多数患者很难说出明确起病时间,临床表现多样,病情轻重差异较大。
1. 局部表现
(1)口干燥症:口干,严重者因口腔黏膜、牙齿和舌发粘以致在讲话时需频频饮水,吃固体食物时必需伴水或流食送下,有时夜间需起床饮水等。许多患者出现多个难以控制发展的龋齿,表现为牙齿逐渐变黑,继而小片脱落,最终只留残根。有的患者会出现间歇性、交替性的腮腺肿痛,一侧或者是双侧都会痛。患者的舌部出现病变有舌痛、舌面干裂、舌乳头萎缩而光滑。
(2)干燥性角结膜炎:出现眼干涩、异物感、泪少等症状,严重者痛哭无泪。部分患者有眼睑缘反复化脓性感染、结膜炎、角膜炎等。
(3)其他浅表部位:如鼻、硬腭、气管及其分支、消化道黏膜、阴道黏膜的外分泌腺体均可受累,使其分泌较少而出现相应症状。
2. 系统表现
除口眼干燥表现外患者还可出现全身症状如乏力、发热等。约有2/3患者出现系统损害,如过敏性紫癜样皮疹、结节红斑、雷诺现象,关节痛,肾损害、肺间质纤维化、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、周围神经损害、白细胞减少或血小板减少。
干燥综合征能治愈吗?
虽然干燥综合征目前没有根治的方法,但经过正规系统治疗,总体预后是良好的。多数症状轻微的患者,完全可以正常生活和工作,生存寿命接近普通人群。
北京大学人民医院风湿免疫科专家建议:
干燥综合征不可怕,规范治疗是关键。一旦确诊,一定要早治疗、早干预,同时定期随访,以免病情恶化。
北京大学人民医院风湿免疫科
北京大学人民医院风湿免疫学科是国内创建最早的风湿免疫专科之一,经过30余年的发展已成为国家风湿病临床重点专科,教育部重点学科,教育部创新团队,2012年被批准为北京市重点实验室,2015年获批北京市国际科技合作基地,2016年获首个“亚太风湿病联盟(APLAR)风湿病中心(Center of Excellence)”称号。
科室成员先后在国内外的兼职包括中华医学会风湿病学分会主任委员、亚太风湿病联盟(APLAR)和国际风湿病联盟(ILAR)主席、中国免疫学会临床免疫分会主任委员、北京医学会风湿病学分会候任主委、Rheumatology Autoimmunity主编,《北京大学学报》(医学版)副主编,《IJRD》和《Clin Rheum》副主编、风湿免疫病一流杂志 《Ann Rheum Dis》、《Rheumatology》、《Nat Rev Rheum》、《Lancet Rheumatology》编委、《中华风湿病学杂志》总编、《中华内科学杂志》、《中华医学杂志》等十余种杂志编委等。
获得的学术及荣誉称号包括973首席科学家、国家杰出青年基金及吴杨奖获得者、科技部科技创新领军人才、万人计划、教育部青年长江学者、教育部跨世纪优秀人才、北京市科技新星等。在《Nat Rev Rheum》、《Lancet Rheumatology》、《Nature Medicine》、《Cell Host & Microbe》、《Science》、《Immunity》、《Ann Rheum Dis》、《Arthritis Rheum》、《Small》等本领域主要杂志发表论文600余篇;IF 12.96-41.06的论文40余篇,入选ESI 1% 高被引学者。主编/译专著30余部。成果被写入16部诊治指南(包括治疗指南8部)。先后获得高校科技进步一等奖、华夏医疗科技奖一等奖及北京医学科技进步一等奖等奖励10余项。