医学科普 | 家有新生儿宝宝，万一“阳”了怎么办？

发布时间：2022/12/22 18:47:30  /  【关闭】

新生儿万一感染怎么办？要不要送医院？宝宝感染后，会不会有后遗症？......

看着小小的娃，许多新手爸妈变得焦虑起来，总担心刚出生的小宝宝也会被传染。家有小宝贝的爸妈们，需要知道哪些呢？

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新生儿是否更容易感染新冠病毒？

是。奥密克戎株传染性非常强，新生儿作为一个特殊的群体，缺乏疫苗保护，且自身免疫功能不成熟，感染病毒的风险较高。

相对于成人，新生儿感染奥密克戎后有什么临床表现？

新生儿感染者绝大多数都有明确的阳性接触史，有相当一部分的新生儿感染为无症状感染，根据国内现有数据报道大约在1/4左右。在有症状的新生儿感染者中，其临床表现多样，症状不典型，与普通感冒难以鉴别。通常以上呼吸道感染为主，表现为发热，鼻塞，咳嗽，流涕，纳差，呕吐，腹泻，呼吸急促等。早期的化验检查像血常规、CRP以及胸片多数无异常表现。有关新生儿重症病例目前报道较少，但并不是没有。

新生儿感染新冠病毒，该如何应对？

1.发热。新生儿的中枢神经系统发育不完善，体温容易受到环境温度的影响，家长应将室温保持在24-26摄氏度，且不可包裹太厚避免捂热。

如宝宝体温超过38.5℃，可以给新生儿进行物理降温，比如洗温水澡、用温水擦拭身体，重点擦拭脖子、腋下、腹股沟等大血管走行的部位。假如出现高热、持续发热，或伴有频繁咳嗽、精神不好、食欲下降、呕吐、呼吸困难等情况，要及时就诊。

2.咳嗽。咳嗽是人体呼吸道不舒服时的一种自我保护机制。当宝宝呼吸道受到病菌、过敏原、异物等刺激时，为了应对刺激，就会出现咳嗽的症状。对于新冠引起的咳嗽，可在医生指导下，口服止咳化痰药、雾化吸入治疗、加强拍背等。

3.这些情况下需要去医院：家长们应密切关注宝宝体温，精神反应状态，如患儿精神反应可，吃奶有力，呼吸平稳，可暂时居家观察，按照普通感冒处理。如宝宝出现高热、反应差、吃奶差、呼吸急促或困难、发绀等，需要立即前往医院就诊，以免延误病情。

哺乳期妈妈阳性，还可以给宝宝喂奶吗？

目前没有证据表明，新冠病毒可以通过母乳传播。相反，新冠阳性母亲的乳汁中发现新冠病毒特异性抗体，对预防新生儿新冠病毒感染具有一定的保护性作用。

虽然母乳并不传播新冠病毒，但在喂养过程中接触可能导致新生儿感染。因此喂奶前后应充分洗手，佩戴N95口罩。如防护不到位，也可以挤奶后喂养，不直接接触宝宝。每次喂奶后，需清洗、消毒所有挤奶及喂奶用品。母亲经核酸检测2次阴性（间隔24小时），或无发热超过3天，且无临床症状，可考虑直接母乳喂养。

日常生活中，如何更好地避免宝宝感染病毒？

从感染途径上看，90%的新生儿感染是通过家庭聚集感染。为避免宝宝感染，家长们要积极做好个人防护，筑牢家庭“防火墙”。

1.减少外出。对新生儿而言，居家是最安全的。家庭成员要尽可能减少暴露风险，减少人员聚集、封闭环境等地方。如必须外出，尽量去户外通风、空旷的场所，并做好防护。

2.家庭成员一定要接种新冠疫苗。

3.养成良好的习惯。在照顾宝宝，如喂奶、换尿片时，注意手卫生；不随意摸眼、鼻、脸；不要对着孩子打呵欠、打喷嚏，不随意吐痰；不跟孩子共用餐具；孩子的物品、玩具和餐具要定期消毒；保障孩子的营养和睡眠等。

4.定期通风，清洁消毒。建议每天通风2-3次，每次20-30分钟，通风时要把孩子移出通风的房间。对快递、卫生间、餐饮具、以及水龙头、门把手、电源开关等高频接触物品表面定期消毒，消毒后开窗通风。