医疗速递丨20cm血栓堵住动脉血管，青岛妇儿医院城阳院区血管外科巧治7旬老人“腿梗”

发布时间：2021/12/13 8:23:16  /  【关闭】

听说过心梗、脑梗，但是说到“腿梗”，许多人却不是很清楚。“腿梗”又叫“下肢动脉急性闭塞”，其凶险程度不亚于脑梗和心梗。

日前，北京大学人民医院青岛医院（青岛妇儿医院城阳院区）血管外科成功从一位突发急性动脉血栓患者下肢取出长达20cm的血栓，连医护人员都表示颇为震撼。

近日，70岁的王先生（化名）在家突然感到下肢冰凉，起初并未在意。一天后，王先生却突然感到整条腿钻心的疼痛，麻木肿胀。疼痛难忍的王先生赶忙来到北京大学人民医院青岛医院（青岛妇儿医院城阳院区）急诊科就诊，接诊医生发现王先生的右膝关节以下肢体已出现温度低、肿胀，压痛、颜色苍白等症状，同时足背动脉博动消失。这些症状意味着王先生极可能患有下肢急性动脉栓塞，王先生被收入血管外科病房进行治疗。

入院后，下肢动脉超声检查提示患者右侧股动脉及腘动脉闭塞。同时，医务人员通过CT血管造影发现王先生的右下肢有一段近20cm的“黑影”——这是堵住管腔的血栓！

股动脉和腘动脉是供应下肢血流的主要动脉血管，如果堵塞得不到及时救治，患者将有截肢风险，逐渐增多的肌肉坏死代谢产物也会增加肾脏负荷，导致肾衰竭，造成多器官功能衰竭甚至死亡。情况异常危急，手术取栓是唯一方式。时间紧迫，血管外科团队紧急与患者及家属沟通，根据患者家庭情况制定了经济有效的个体化手术方式。

术中，血管外科手术团队通过腹股沟处小切口进行细致操作，此时血栓已完全堵塞血管。主刀医生血管外科主任孙念峰应用导丝和取栓导管，小心翼翼地夹取血栓，终于成功将长达20cm血栓完整取出。术后，经过精心护理，王先生已康复出院。