医疗速递 | 梦想孕育“自己的宝宝”，妇儿技术助无精子症患者圆梦

发布时间：2020/12/4 15:56:31  /  【关闭】

黄先生（化名）是生殖医学中心的老朋友，2014年，黄先生夫妇二人曾在青岛妇儿医院生殖医学中心就诊，确诊为“无精子症、克氏征”，即染色体异常（47，XXY）导致的无精子症。但对于供精治疗夫妇一再考虑，没有付诸于行动。

2020年，夫妇听说岛城首例显微取精在我院获得成功，二人再次来到生殖医学中心就诊，期望能有一个好结果。生殖中心接诊医生建议黄先生可尝试进行睾丸显微取精术，这项手术能够在非梗阻性无精子症患者的睾丸中寻找定位获取精子，为无精子症患者提供最后生育的希望。夫妇决心尝试一下，并于2020年5月接受了手术治疗。

术中在手术显微镜的帮助下，生殖中心团队成员在睾丸内发现了几处较粗壮发白的曲细精管，使用显微手术器械精准定位切除后，经胚胎实验室分离镜检，发现了十余条精子，并予以冻存。在专业医生指导，黄先生夫妇建档，开始准备后续进行试管婴儿治疗。

大约50%的非梗阻性无精子症患者的睾丸内存在局灶性的生精灶，睾丸穿刺活检术并不能精准的对生精灶进行定位，而睾丸显微取精术能够在手术显微镜的帮助下，放大手术视野，对比头发丝还要纤细的曲细精管进行观察和识别，精准定位粗壮、发白、浑浊的曲细精管并进行取材，这显著的提高获取精子的概率，相较于睾丸穿刺活检成功率高约60%。一项大样本研究显示：克氏征患者显微取精的获精率为51.5%。

2020年下半年，生殖中心团队为其进行了试管婴儿治疗，使用睾丸显微取精术获取的精子进行受精。最终，胚胎均成功受精，获得了2个A级胚胎，2个B级胚胎。近日，夫妇已经通过超声确认宫内妊娠，可见胎心胎芽。黄某夫妇在确认宫内妊娠胚胎发育良好后非常高兴，回到生殖医学中心握着医生护士的手连连感谢。

青岛妇儿医院生殖医学中心是2001年全国首批13家（现全国500余家）准入实施人类辅助生殖技术的医疗机构，胶东地区最早开展供精治疗的医疗机构，胶东地区首例第一代、第二代试管婴儿的诞生地，首例冻胚、冻精、冻卵、供精、供卵、夫精异地用精实施单位，胶东地区首例睾丸取精、附睾取精、显微取精试管婴儿诞生地。2016年经省卫健委批准，成为胶东地区首家筹建第三代试管婴儿的生殖医学中心。目前中心共实施人类辅助生殖技术3万余个周期，供精治疗3000余周期，2019年标准人群妊娠率63.8%。目前中心是山东省卫生行业重点专业，青岛市特色专科、医疗卫生行业B类重点学科、发改委重点工程实验室。