医疗速递 | 1岁男童突然呕吐、发热，来院检查竟肝衰竭，妇儿医院多科室联合救治患儿终“脱险”

发布时间：2020/12/25 18:20:13  /  【关闭】

家住青岛的1岁男孩腾腾，活泼可爱，是家里的宝贝。半个多月前腾腾偶尔咳嗽几声，但未引起家长在意，后来腾腾竟发起烧来，吃饭也少了，还频繁呕吐，小肚子越来越胀，不爱玩也不爱动，忧心不已的家长这才连夜带着孩子赶到青岛妇儿医院就诊。

接诊医生发现腾腾的肝脏、脾脏都明显增大，肝功指标差、血小板下降，不能排除肝衰竭及噬血细胞综合征，病情紧急，腾腾被紧急收入PICU（儿童重症监护室）治疗。

入院后，PICU团队对患儿进行全面的评估，发现腾腾存在EB病毒感染，且由此导致的炎症因子风暴已经启动，病情不容乐观。不久，腾腾病情便进展至肝衰竭，出凝血障碍……更加危急的是，医护人员发现患儿同时患有噬血细胞综合征，这是危及生命的又一“拦路虎”。根据腾腾凶险的病情，PICU团队成员果断决定给腾腾进行血浆置换，并请内镜中心主任任悦义顺利置管。同时，启动会诊流程，请血液科专家根据腾腾的病情给予化疗方案。

年幼的腾腾弱小又坚强，配合血浆置换治疗，5次血浆置换顺利结束，化疗顺利进行，腾腾的各项指标都在好转，胃口大开。但医护人员的心始终悬着，腾腾的噬血细胞综合征是继发于EB病毒感染还是原发性的基因异常呢？如果是后者，腾腾的预后将十分不乐观。好在，基因和血尿代谢筛查的结果并未提示原发性噬血细胞综合征及代谢异常，医护人员悬着的心这才放下来。

治疗过程中，医护人员与腾腾建立了深厚的感情，嘴甜的腾腾居然还能透过帽子口罩区分性别，“爷爷、姐姐”不离口，要陪陪要抱抱。近日，经过精心治疗，腾腾在“爷爷、姐姐”们的依依不舍中转入普通病房与家人团聚。

儿童EB病毒感染早期的临床表现与“感冒”相似：发热、皮疹、淋巴结肿大、咽痛等，轻症感染有一定自限性，但重症EB病毒感染会危及生命。提醒广大家长不要掉以轻心，孩子出现高热难退、精神差、腹胀等及时就医。