医疗速递 | 3月大宝宝连续咯血，“元凶”竟是少见先天性血管畸形，“小微球”解决大问题……

发布时间：2020/10/10 15:44:55  /  【关闭】

近日，青岛妇儿医院血管瘤&脉管畸形专科成功完成一例支气管动脉肺动脉瘘介入栓塞手术。

3个月的冉冉（化名）近来无缘无故的连续咯血3次。

这可把冉冉妈妈吓坏了，连忙带着冉冉来到青岛妇儿医院急诊就诊。

急诊医生立刻联系血管瘤&脉管畸形专科医生会诊，医生考虑冉冉病情危急，随时有大咯血发生窒息的风险，立即将其收治入院治疗。

入院完善检查后，冉冉被确诊为“支气管动脉肺动脉瘘”。

这是一种少见的先天性血管畸形，只能通过介入或外科手术治疗。考虑宝宝病情危重，血管瘤&脉管畸形专科紧急联系心脏中心、心血管麻醉、导管室等团队进行支气管动脉肺动脉瘘介入栓塞手术。

术中在DSA引导下超选择性推注聚乙烯醇（PVA）微球，仅用一个小针眼就顺利栓塞了变异的血管，没有任何金属植入物便达成了封堵支气管动脉肺动脉瘘的疗效，既避免了外科手术创伤及手术切口瘢痕的形成，又避免了终身植入弹簧圈等金属封堵物。术后当天，冉冉就回到了妈妈身边。目前，患儿已治愈出院。

妇儿医院专家提醒：

儿童咯血是临床常见的儿科急症，需要及时的诊断和治疗。咯血的病因较多，常见的有支气管肺炎、支气管扩张症、肺结核等呼吸道感染疾病，除此之外，较为少见的还有体肺侧枝形成、支气管动脉肺动脉瘘、肺动静脉畸形等先天性血管畸形。一旦宝宝出现咯血症状，应立即就诊，以免耽误病情。