6岁男孩玩耍时昏迷倒地生命垂危 多学科联合救治转危为安
发布时间:2018/7/2 15:42:23 / 【关闭】
“大夫,大夫,我孩子突然没意识了,怎么喊都不反应,你们赶快救救他吧……”
一天,一对夫妇抱着一名6岁左右的男孩冲进妇儿医院急诊科。
男孩叫南南(化名),在家玩耍时突然意识不清、并出现失语、偏瘫1小时等症状。南南的父母万分焦急来我院就诊,急诊医生紧急处理后转入神经外科。
经过检查,神经外科主任孙勇初步判断南南患的是烟雾病。要确诊烟雾病需要儿童脑血管造影,但山东省内尚未开展此项业务。南南已出现昏迷症状,若再辗转北京或上海,对患儿和家属带来的是身体和精神上的双重痛苦,且有危及生命的隐患。孙勇主任决定向妇儿医院心脏中心泮思林主任求助。泮主任亲自披挂上阵完成了造影,脑血管造影检查确诊南南患有烟雾病,这也是我院第二例脑血管造影病人。
5月2日,神经外科孙勇团队对南南进行了手术。手术的关键在于术中仔细游离并完整的保留整支颞浅动脉。为保证手术成功,孙勇团队在手术方式上做了改良,其一是游离颞肌,其二是翻转硬膜,均贴敷于脑组织表面。在相关科室的密切协作下,整个手术顺利完成,目前南南已经康复出院。这也是青岛市首例儿童烟雾病间接血运重建术。
链接:烟雾病又名Moyamoya病,因脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影,似吸烟时吐出的烟雾,故名烟雾病。烟雾病的临床表现为因颈内动脉闭塞引起的脑缺血和代偿扩张的烟雾状血管破裂诱发的脑出血两种类型。儿童烟雾病以脑缺血为主要临床表现,且症状常常表现为反复发作。每次病发时,轻则影响脑功能,造成嘴角、眼角抽搐等症状;重则大面积脑梗或血管破裂,直接危及生命。