6岁女童发热诱发全身皮肤溃烂，青岛妇儿多学科协作送“新生”

发布时间：2018/7/19 17:31:04  /  【关闭】

6岁的女孩换换（化名）坐在床上安静地画画，皮肤白嫩光滑，一双凤眼灵气十足。可谁知道就在20多天前，换换因重病，全身的皮肤溃烂几乎被换了一遍，是妇儿医院的医护人员通力协作，才化险为夷……

25天前，换换在家突发高烧，口服“退热药、消炎药”等方法治疗，仍不见好转，体温最高时竟高达41℃，并出现全身蔓延红色皮疹、双眼睁眼困难等症状。换换爸妈非常紧张，赶紧带孩子到妇儿医院就诊。

换换被紧急收入重症医学中心（PICU）。PICU的医护人员在检查换换身体时发现孩子全身已弥漫红色皮疹，并形成大块水疱，部分皮肤黏膜脱落，眼、口腔和外阴黏膜糜烂……病情十分凶险！考虑换换患有重症渗出性多形性红斑，且处于病情急性进展期。该病后期不仅全身皮肤黏膜有溃烂、剥脱可能，使得人体免疫系统的第一道防线被突破，炎症因子风暴也会导致多脏器功能损害甚至衰竭、严重电解质紊乱等，加之体内严重的免疫紊乱，极易合并重症感染且不易控制。

PICU的医护人员一边给予孩子相应治疗，一边紧急和皮肤科、眼科的专家联系会诊，共同讨论病情和治疗方案，认真梳理换换可能出现的病情变化和并发症。在应用药物治疗的基础上，精细严密护理孩子，尽量将风险降至最低。换换无论处于何种体位，都会有皮疹、水疱或裸露的皮下组织与创面接触，不仅会进一步加重皮肤剥脱、水疱破溃，而且给换换增加了常人难以想象的疼痛，年幼的小姑娘承受着生理与心理的双重煎熬。PICU、皮肤科和眼科的医护人员，看在眼里，疼在心里，大家强强联手，通力合作，不曾忽视每一个体征的变化，不曾放任每一项指标的监测，不曾间断每一寸皮肤的护理……为不让孩子已溃烂的皮肤粘连被褥，医护人员特别制作了“支撑架“，被褥放在架子上，即防止与皮肤直接接触，也防止其他杂质落在孩子皮肤上。

经过为期22天的积极治疗与精心护理，换换的体温逐渐得到控制，可以进食流食了；即使在全身皮肤剥脱、全身免疫紊乱、炎症因子风暴的情况下，换换也并未出现明显的院内感染迹象及严重的脏器功能损害，全身皮肤几乎脱了一遍，新生皮肤白嫩光滑，完成了一场华丽的“蜕变”。全面评估病情后，换换目前已康复出院。