让微笑不再是奢望——口腔颌面外科为贻误最佳治疗时机的唇裂患儿成功实施修补术

发布时间：2017/4/28 15:15:27  /  【关闭】

莹莹（化名）一家四个人三个“兔唇”：爸爸，姐姐和莹莹。姐姐症状较轻，是唇隐裂，长到12岁了都没就医，父亲便以为“兔唇”可以自愈，没啥大不了。没想到，莹莹要严重的多，出生时便发现上唇右侧唇部裂开及鼻部畸形，影响面容及美观。考虑到孩子长大就变好了，家长也就没在意。直到孩子长到1岁3个月，“兔唇”非但没长好，反而加重了。于是，4月初，父母带着莹莹来到我院口腔颌面外科就诊。

经过初步检查，医生发现孩子的右侧唇红缘至唇红上裂开，长约0.6cm,宽约0.3cm,右侧鼻翼塌陷，鼻小柱短，向左偏移，鼻翼低平，诊断为“先天性II°唇裂”。然而莹莹已一岁多，错过了最佳手术时机，术后疤痕会比较明显，也不利于伤口愈合和术后护理。口腔颌面外科主任杨学财尽了最大努力，亲自操刀，对患儿进行了“单侧II°唇裂修补术+唇裂初期鼻畸形整复术”，手术历时1.5小时。术后，莹莹恢复良好，目前已出院。

据统计，约每600位新生儿中就有一位唇腭裂患者，发生率约为1.82‰。患唇腭裂的原因部分是受到遗传或环境因素的影响。遗传因素系指染色体中多种不良基因所造成的，若双亲中有一位唇腭裂患者，第一胎患该病几率约5%，若双亲有一位唇腭裂患者且一位子女有唇腭裂，生育第二位唇腭裂子女的可能性升至25%；孕妇怀孕3至12周，是胎儿面部各凸起融合时期，这期间，如果孕妇出现病毒感染、受到电磁辐射、内分泌失调等，胎儿就有可能唇腭裂；比较严重的唇腭裂，在孕检时可以通过B超检出。杨学财主任提醒，唇裂一般最佳手术是在出生3至6个月，腭裂一般最佳手术是在出生9—10个月。父母可通过观察孩子的发音、是否会吸奶等方面判断孩子是否有唇腭裂，一旦发现，应在患儿出生后一周左右及时就医，根据医生的指导进行治疗，以减低畸形程度。