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卵巢囊肿是什么?

发布时间:2022/1/20 10:26:10  /  浏览量:  /  【关闭



卵巢囊肿是出现在卵巢上的所有囊性肿物的统称。在B超影像下发现的卵巢上的囊性包块,都算做卵巢囊肿,但并非一定与肿瘤相关。单查B超大多不能直接确定囊肿的性质,所以还需要进一步观察或检查才能判断。

卵巢囊肿有生理性和病理性之分,常见的多是生理性囊肿,如黄体囊肿,滤泡囊肿,均与月经周期关系密切,主要与体内的激素水平变化有关,有的发生于排卵期前,有的发生于月经前,这些囊肿大多可自行消失。病理性囊肿如巧克力囊肿,畸胎瘤,囊腺瘤,囊腺癌,卵巢脓肿,包裹性积液等,这时需要进一步治疗。

发现卵巢囊肿分为几种情况:

如果检查发现的2、3cm左右的小囊肿,没有什么不舒服,B超提示是生理性囊肿的可能性比较大时,建议先观察,1-2个月后复查妇科B超,时间选择在月经刚干净时。此时如果囊肿完全消失,那就是生理性囊肿,不需要治疗。

如果囊肿持续存在,B超提示是纯囊性的卵巢包块,里面没有实性成分或者乳头状结节,边界清楚,血供不丰富,且没有超过5cm,这种情况考虑是良性的卵巢囊肿可能性比较大。可以隔个3-6个月复查一次B超和肿瘤标志物。

如果复查中发现囊肿增长速度过快,或肿瘤标志物提示可能有癌变风险,不论囊肿大小是否超过5cm,一般考虑手术治疗。当囊肿超过5cm,容易发生囊肿扭转破裂,发生急腹症,危及生命健康,也可以考虑手术治疗。

如果B超提示是卵巢畸胎瘤,一般是良性肿瘤,内部会有牙齿、毛发或脂肪等成分,3cm以上就考虑手术治疗。

如果B超提示是巧克力囊肿,根据患者自身情况,是否生育要求等决定是否手术。

如果B超检查发现囊肿内有实性成分或者多个乳头状结节,边界不清楚、囊壁比较厚、血供丰富,或者同时合并有肿瘤标志物明显升高,就需要考虑是否存在恶性的可能性,最好及时手术。但最后确诊良性还是恶性还需要依靠病理检查。

还有,绝经后才发现卵巢囊肿,一定要高度重视,采取更积极的治疗方案。

最后,对于卵巢囊肿患者,即使暂时不手术,也需要密切监测,动态观察囊肿的变化。

卵巢囊肿一般没有明显的症状,绝大部分都是B超检查的时候发现的。那如何自己判断卵巢是否健康?可以从以下几个方面进行简单判断:

月经:月经过少、月经过多、月经周期不规律、不规则阴道流血等,都可能是由于卵巢功能异常所导致的。

大小便:卵巢囊肿包块较大的时候,可能会压迫膀胱、直肠,引起尿频、尿急、便秘等问题。

测腰围:较大的卵巢囊肿会引起腹部膨隆,腹围增大,一些比较瘦的女孩,甚至自己就可以在肚子上摸到包块。

绝大部分的卵巢囊肿可能根本就没有任何的症状,只有定期的进行妇科体检以及妇科B超检查,才是保障卵巢健康的最佳方式。