健康青岛科普资源库丨全麻会影响孩子智力吗？

发布时间：2021/11/6 9:15:09  /  浏览量：  /  【关闭】

相信所有的儿科麻醉医生，被孩子家长问的最多的问题应该就是“麻醉会不会影响智力”，给孩子做手术下决心不是容易的事，对麻醉也是顾虑重重。

首先了解一下什么是全麻，麻醉是手术中最必不可少的环节，但由于神秘感与陌生感，大家往往会误读了麻醉，认为会影响智力发育， 事实是怎样呢？所谓全麻是吸入了麻醉药或静脉内注入麻醉药后，抑制大脑皮质，使小儿暂时失去知觉，在无痛觉安睡的情况下保证各种手术的完成。全身麻醉过程中，病儿的呼吸由机器控制，供氧得到保证，一切生命指标如血压、心跳均在正常范围，不影响呼吸及循环功能，不会引起脑缺氧。在全身麻醉过程中，虽然小儿失去意识，但麻醉过后，跟我们平常用的抗生素药物一样，代谢之后，小儿逐渐清醒， 一切恢复正常， 如同睡了一觉醒来， 对小儿智力不受影响。

有些家长发现，看到护士在医生的吩咐下在孩子的屁股上打了一针，小孩就睡着了，以为这就是麻醉了。这其实只是麻醉的第一步， 打一针注入静脉全麻药后，患者的身体反应就好比进入飞机飞行前的滑行阶段，仅仅是全麻的起步。全身麻醉除了需要镇静催眠，还要加入镇痛药、肌松药的共同作用，远非一针可以解决问题。最重要的还是根据手术中的情况通过各种药物和监护的参数进行调整，尽量保证生命体征平稳，减轻创伤刺激。

全身麻醉是目前大多数小儿手术需要采取的麻醉方式，麻醉医师其实是整个手术过程的“护航者”，还要监测患者的生理指标，越复杂的手术，麻醉医生的作用更大，需要对各种危险状况准确预知，及时处理，保证安全，直到患者醒来，并且还包括术后患者的止痛，舒适的渡过围手术期。，这就跟开飞机一样，起飞平稳，空中不能总是颠簸，提心吊胆的，最后还要安全降下来，这就看麻醉医生的水平了。

手术该做还要做，麻醉该麻还得麻。常常有家长问能不能给少用点药，是不是影响小点？麻醉药物不是多点少点问题，必须在一定剂量范围发挥作用，就跟厨师一样，就是这些菜和调料，怎么烹饪出色香味俱全菜品。还有些家长一直问能不能局麻做，很多孩子即使配合做了局麻，恐惧和不适感会产生心理创伤，更可能影响智力发育。可以体会一下如果是自己躺在手术台上会不会紧张，全程清醒也很残忍，可能造成一辈子的心理阴影。

总之，儿童手术需要全麻免不了，也无需太多顾虑，在有经验的麻醉医生守护下，整个过程平稳舒适，应激反应轻，对孩子是更优的选择。儿童麻醉还是找有经验的医院和医生来进行，希望每一个需要手术麻醉的宝贝都顺利康复。迄今为止，大量文献证实，只要术中没有缺血缺氧等各种影响脑部功能因素发生，不会出现对智力的影响。柳叶刀杂志近期文章是最有力的证据。《柳叶刀》上发表了一篇涉及 7 个国家 700 多名幼儿麻醉试验结果的文章，这篇文章被医学界称为迄今最有力的证据。研究结果是短暂性接触麻醉对幼儿是安全的。

温馨提示：以上内容仅供参考，具体诊疗请遵循医生指导。