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暖医在身边||麻醉中心主任陈作雷为您解答“分娩镇痛”七大疑问

发布时间:2019/10/21 17:21:09  /  浏览量:  /  【关闭



在为大家分享了关于什么是“无痛分娩”的同时,针对大家近期关于“分娩镇痛“提出的问题,小编今天专门找到了立博ladbrokes中文麻醉中心的陈作雷主任,为大家解答。一起来看看吧~

Q1、分娩镇痛是否真的完全不痛?

陈作雷主任:不会。实施分娩镇痛还是要让产妇保留一阵阵腹胀的感觉,因为进入第二产程以后,产妇需要配合宫缩的感觉用力。从技术上讲,我们完全可以做到无痛,但它不是一个最佳的方法,因为可能会影响子宫的收缩导致产程延长。因此会保留轻微的子宮收缩感。

Q2、分娩镇痛对宝宝有影响吗?

陈作雷主任:不会。研究证实,硬膜外镇痛和麻醉对产妇和胎儿是安全的。无痛分娩时用药剂量极低,只是剖宫产手术的1/10到1/20,因此进入母体血液、通过胎盘的几率微乎其微,对胎儿也不会造成什么不良影响。有资料显示,当人体感到严重疼痛的时候,会释放一种叫儿茶酚胺的物质,这种物质对产妇和胎儿都有不利的影响,新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响。所以,无痛分娩还能减少胎儿缺氧的危险。

Q3、分娩镇痛会伤及脊神经吗?

陈作雷主任:硬膜外镇痛由有经验的麻醉医师操作,与剖宫产麻醉方式完全相同,是一项非常成熟的技术,严格把握分娩镇痛适应征,腰椎穿刺造成的腰背痛和神经损伤的发生率非常低(约4万分之一)。

Q4、分娩镇痛会影响产妇活动吗?

陈作雷主任:分娩镇痛的药物浓度与剖宫产麻醉有所不同,剖宫产麻醉过程中,药物浓度高,双下肢无法抬起,而无痛分娩只阻滞疼痛感觉,对运动行为(如下地行走、宫缩、屏气用力及排泄等)几乎无阻滞作用,99.1%的产妇可下地行走。

Q5、分娩镇痛会减慢产程吗?

陈作雷主任:答案是否定的。近年改为极低浓度的麻醉药物,产程因麻醉因素的影响而延长的几率已大幅度降低,研究表明,产科医生根据情况调整缩宫素的用量后,宫缩强度、频率可与镇痛前无显著性差异。

Q6、打了“无痛”后,还能剖宫产吗?

陈作雷主任:当然可以。分娩镇痛能够降低剖宫产率,但不可能完全避免剖宫产(胎儿窘迫、羊水浑浊、产前异常出血等异常情况,都需要紧急剖宫产),无痛分娩如果效果确切,转为剖宫产时可以直接用药无需再打麻醉,缩短了麻醉时间,有利于母婴抢救,给黄金5分钟提供保证,手术完毕还可进行术后镇痛。

Q7、分娩镇痛对哺乳有影响吗?

陈作雷主任:不会。由于用药剂量很少,通过胎盘很少,药物很快就会代谢掉,对哺乳未见任何影响。剖宫产麻醉药量要大几倍,同样对婴儿的哺乳也未见影响。