“全国疟疾日” 我们一起认识疟疾

发布时间：2017/4/26 9:24:09  /  浏览量：  /  【关闭】

转自《青岛市疾病预防控制中心》

疟疾（malaria）又名打摆子，是由疟原虫经蚊子叮咬传播的传染病。临床上以周期性定时性发作的寒战、高热、出汗退热，以及贫血和脾大为特点。由于原虫株、感染程度、免疫状况和机体反应性等差异，临床症状和发作规律表现不一。

疟疾是很古老的疾病，早在《黄帝内经·素问》中即有《疟论篇》和《刺论篇》等专篇论述疟疾的病因、症状和疗法，并从发作规律上分为“日作”、“间日作”与“三日作”。然而，直到1880年法国人Laveran在疟疾病人血液中发现疟原虫；1897年英国人Ross发现蚊虫与传播疟疾的关系，它的真正病因才弄清楚。

疟疾广泛流行于世界各地，据世界卫生组织统计，目前仍有90多个国家和地区处于高度和中度流行。我国解放前疟疾连年流行，尤其南方，由于流行猖獗，病死率很高。解放后，全国建立了疟疾防治机构，广泛开展了疟疾的防治和科研工作，疟疾的发病率已显著下降。

典型的疟疾多呈周期性发作，表现为间歇性寒热症状。一般在发作时先有明显的寒战，全身发抖，面色苍白，口唇发绀，寒战持续约10分钟至2小时，接着体温迅速上升，常达40℃或更高，面色潮红，皮肤干热，烦躁不安，高热持续约2～6小时后，全身大汗淋漓，大汗后体温降至正常或正常以下。经过一段间歇期后，又开始重复上述间歇性定时寒战、高热发作。　　

婴幼儿疟疾发热多不规则，可表现为持续高热或体温忽高忽低，在发热前可以没有寒战表现，或仅有四肢发凉、面色苍白等症状。婴幼儿疟疾高热时往往容易发生惊厥。　　　　

疟疾仍然是当今人类的最大杀手之一。“疟疾”一词在拉丁语中的含义是“坏的空气”，甚至古罗马人就意识到应避开某些沼泽地区的瘴气。但是，疟疾并不是由带病菌的空气、而是由不流动的水中所繁殖的蚊子传播的，正如罗纳德·罗斯在1892年怀疑的那样。 　　

罗斯在疟疾患者体内发现了一种大小如红细胞的寄生虫。它是如何侵入人体的？罗斯设法追踪这种寄生虫的生活史。它先存在于蚊子的胃内。在那儿繁殖后，这的幼虫侵入蚊子的唾液腺，当蚊子叮人时，唾液中的寄生虫随之进入人体的血液中。几周之后，被感染的人就会出现疟疾特有的发热和寒战而病倒。这种发热呈一过性，并且反复发作。　　

罗斯的研究并没有治愈疟疾。一旦找到疟疾的病因，人们就能够设法消灭在沼泽里繁殖的蚊子。只有雌性蚊子才叮人吸血，用来使它的卵健康发育成长。所以，只有雌性蚊子才会传播疟疾。　　

奎宁是最古老的治疗疟疾的药物。作为唯一有效的药物，它一直使用了约300年。预防仍然是对付疟疾最好的武器。治疗疟疾应采用抗疟原虫药物，有氯喹、奎宁和青蒿素等。如今在疟疾流行的地区旅游，当有蚊子出没时，人们应该服用抗疟药，使用驱蚊剂来避免蚊子叮咬。