产科一区护士长教您未足月胎膜早破应对技巧及住院指导

发布时间：2017/3/14 16:45:06  /  浏览量：  /  【关闭】

*破水了，怎么办？

1.一定要保持镇定，不要慌张。

如在家破水，立即赶往医院：救护车或开车至医院急诊科就诊；

如已办理住院，立即呼叫护士，平躺、抬高臀部、放松心情。

2.保持外阴干净，垫会阴垫观察羊水性状、不要洗澡。

*如胎膜早破需保胎治疗，我们该做什么呢？

1.准备入院物品：护理垫（每日需6-12片）、卧式便盆、多条孕妇纯棉内裤。（护理垫尺寸40-60cm*60-90cm均可 ）

2.住院后，要绝对卧床，侧卧位(或孕妇感觉舒适的卧位)、抬高臀部；床上大小便；保持外阴清洁干燥，臀垫每2-4小时更换1次，如流水较多时需随时更换。

小贴士——护理垫使用方法：

让使用者侧躺，将护理垫置于其身下，先打开离使用者较远的一端，协助使用者转向另一侧，然后打开护理垫另一端，让使用者平躺，适当调整护理垫上下位置。

3.住院期间，责任护士每8小时测体温、脉搏、血压、会阴擦洗，观察阴道流水量、性状、有无异味。

每4小时监测胎心，28周后自数胎动计数，若出现胎动异常、阴道流水、活动后阴道流水较多时随时听取胎心；32周后每日行胎心监护监测，有胎动异常、阴道流血、阴道流水较多、规律宫缩时随时监测。 ?

4.饮食方面，每日摄入热量应多于1800卡。加强营养、多吃高纤维素、粗粮、酸奶等预防便秘；适当多饮水>1500ml/日，增加血容量，必要时静脉补液。

5.入院后需进行的检查项目：每2日抽静脉血查血分析、CRP ，行宫腔分泌物培养加药敏，阴道B族链球菌检测；每周1-2次行床旁B超了解羊水量、脐血流、胎儿生长发育及宫颈情况，必要时行胎儿生物物理评分检查。 ?

有以下情况者需做阴道检查：临产、胎心突然下降、可疑脐带脱垂、阴道流血等。（合并胎盘低置、前置胎盘禁做阴道检查，病情需要须做阴道检查者，必须在输血、输液，充分手术准备情况下做阴道检查），具体以主诊组医师意见为准。