生殖专家吴瑞英为您揭开试管婴儿的神秘面纱
发布时间：2017/1/6 9:29:25 / 浏览量： / 【关闭】
试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术（IVF-ET）的俗称，此技术是将不孕症夫妇的卵子与精子取出体外，在体外培养系统中受精并发育成第3或第5天胚胎后将优质胚胎移植入子宫腔内以实现妊娠的技术。
试管婴儿跟“正常”孩子一样吗？是健康的吗？
这是很多人的一个误区，试管婴儿跟自然怀孕生育的孩子没什么不同，惟一的区别就是精子和卵子的相遇过程。自然怀孕是精子和卵子在输卵管中相遇并运回子宫着床的。而试管婴儿则是在医生的帮助下在体外完成受精过程，然后再把受精后发育的卵裂期胚胎或囊胚送还到妈妈的子宫里孕育。全球范围内近40年试管婴儿技术的运用，尚无试管婴儿诞生子代较自然妊娠生育子代的缺陷率增高的报道。因此试管婴儿技术是安全有效的助孕技术。
哪种情况适合做“试管婴儿” ?
通常来说，对于那些输卵管不通者、输卵管欠通畅行输卵管通液或手术疏通治疗后半年未孕者、排卵障碍经门诊促排卵治疗3-6个周期未妊娠者、男方严重少弱畸精症者、原因不明一年以上不孕者或行卵子冻存后助孕者、拟行胚胎种植前遗传学筛查者均需要做试管婴儿治疗。同时对年龄较大没时间再试孕的情况我们也会建议尝试试管婴儿治疗。因为女方年龄过大 ,超过35岁，卵子质量降低，自然受孕率降低，怀孕后流产率较高 ,胎儿畸形可能性也比年轻者大 ,妊娠期合并症增加,做“试管婴儿”的大龄不孕妇女还存在促排卵常常反应不好,在第一阶段被迫放弃治疗,不容易成功。
多大年龄做“试管婴儿”最合适 ?
原则上 ,越年轻越好。女方年龄小于35岁者，妊娠成功率接近60%。超过35岁，妊娠成功率随年龄增加逐渐降低，45岁以上成功率更低，并且随着年龄的增加，试管婴儿的流产率逐渐增加。
“试管婴儿”是人为受孕的 ,那么 ,胎儿是否容易早产 ?
就“试管婴儿”本身来说 ,并没有高频度的早产 ,“试管婴儿”是在实验室条件下做的胚胎 ,根据患者的情况要移植1-2个胚胎，极少数情况下可以移植3个胚胎。如果三个都长成了 ,就是三胞胎 ,很容易早产。双胎也一样 ,也容易早产。这就是为什么要尽量防止双胎和多胎发生的原因。
接受胚胎移植以后，需要多久才能确定怀孕？
通常来讲，一般是在移植后的10天左右，可以通过验孕试纸/验孕棒检验是否成功怀孕，但是最准确的检测是在胚胎移植第14天后，女方可以来医院抽血鉴定是否怀孕。如果确定怀孕了，建议在移植第20天来医院做B超确定胚胎发育情况。当然也有不少女性透过验孕棒没有发现怀孕，但在其后进行验血中确认怀孕的喜讯。
做试管从检查到移植要多少个月?
对于检查结果正常，无需特殊治疗和处理的夫妇，一般需要约2个月时间，具体时长可能因促排卵方案、个人体质及对药物的反应情况有所增减。
取卵和移植胚胎会不会很痛？
实际上，它更像是一次特殊的妇科常规检查所带来的不适。一般取卵手术时间为10-15分钟，注意术前8小时禁饮禁食，取卵手术的疼痛程度与卵巢位置、卵泡多少及个人体质相关。通常取卵在麻醉状态下进行，病人短暂“睡眠”即可完成。移植手术一般历时4-5分钟，过程中没有痛感。
试管婴儿有什么风险吗？
就试管婴儿而言，并发症主要有一下几点：
1.促排卵中可能发生的风险是卵巢过度刺激症，这是由于采用了刺激排卵的药物所致，使卵巢得到过度刺激，从而产生腹痛、胸闷、反胃、呕吐和呼吸困难等症状。如果产生上述症状，必须来医院进一步诊治。轻者数天后自觉症状消失，重者需要住院接受专业医生的密切观察和治疗。因此，强烈建议到正规生殖中心进行试管婴儿治疗，促排后可以接受严密的监控，防止卵巢过度刺激综合征出现。目前，由于医生已经掌握了避免和预防该并发症的方法，因此，绝大多数患者能够安全恢复健康。
2.多胎妊娠——这取决于移植的胚胎数。由于成功率不同，为了保证患者能够提高成功率，一般我们会根据患者身体情况分别采取移植1-3个胚胎的方案，这可能会给不孕不育夫妇带来负面影响，包括社会和家庭经济条件方面的影响，同时也会增加流产和早产，以及新生儿体重偏轻的几率。因此临床医生会尽量在不减低成功率的前提下尽量移植1-2个优质胚胎。
想做试管婴儿，应该什么时候来医院合适呢?
如果月经周期较规律，每28-30天来一次月经，可以在月经出血的第10-12天复诊，如果您月经周期不准，有月经提前的情况，建议在月经出血的第2-3天来中心复诊(当日早上复诊需要查性激素和B超)，根据当天的情况决定后续治疗。
行试管婴儿治疗需要什么准备?
1.女方检查：常规体检和妇科检查;生殖道相关检查(包括子宫输卵管碘油造影和必要时行宫腹腔镜检查)、卵巢功能检查(包括基础性激素检查和妇科超声检查)、代谢性疾病相关检查(包括甲状腺功能检查、空腹血糖)及其它相关检查(如免疫系统检查、血栓性相关疾病检查及感染性疾病检查)。
2.男方检查：常规体检、精液常规及功能学的检查、病因学的检查及感染性疾病及性传播疾病的检查。
3.证件的准备：双方身份证、结婚证、卫计委的生育证明材料的原件及复印件。