儿保科主任医师张立琴谈孩子长高那些事

发布时间：2016/4/29 17:21:40  /  浏览量：  /  【关闭】

孩子健康成长是每个家庭的重中之重，近年来身材的高矮尤其牵扯父母的心。孩子长高了担心，矮了更担心，到底多高才算正常呢？

在我的诊疗过程中，曾遇到这样的病例

东东出生在美国，生后6个月被送回国内由爷爷奶奶照看，孩子一直长的又高又壮，全家欢心不已。三岁到四岁仅一年就长了10厘米，说话跟小大人一样，邻居劝老人带孩子到医院看看是否正常，虽然满腹疑惑，还是带孩子来到医院就诊，东东此时四岁半，但身高及发育已是7岁的模样，经检查被诊断为先天性肾上腺皮质增生症，最终身高会矮于同龄儿。这是内分泌疾病引起身高增长先快后慢，最终身高矮于同龄儿的典型病例。而10岁的静静，因为在班里总是倒数第一来就诊，被诊断为先天性甲状腺功能减低症，由于甲状腺发育不正常引起，因为没有及时就诊，已经错过了治疗最佳时机。

从上面的病例可以看到，身高对孩子的成长十分重要，那么......

如何判断身高如何正常呢？

1、判断生长速度。生长速度指每年身高增长的厘米数，一般情况下，正常儿童1岁以内全年身高增长24～25厘米，1～3岁每年增长10～12厘米，3岁以后到青春发育前期，每年则增长5～7厘米。如果在3岁至青春期之间每年增长5厘米以下，或在3岁以前和青春期身高增长速度低于正常70%，均为生长迟缓。超出上述生长速度，过快增长也不一定正常。

2、根据全国各年龄组男女儿童,青少年身高标准表粗略判断，如果身高低于同龄儿第3百分位为矮身材，高于同龄儿第97百分位为超高，过矮和超高都有可能存在问题。

附各年龄组男女儿童身高对照表（2005年全国九城市调查表）

影响身高增长的因素有哪些？

遗传因素是身高的主要决定因素，占70～75%,后天环境因素占25～25%。均衡的营养、充足的睡眠、愉快的心情，适当的运动，能使儿童的身高增长潜能得到充分发挥。前提是排除内分泌，遗传代谢，骨骼发育异常，肿瘤等异常，如：先天性肾上腺皮质增生症，甲状腺功能减低症，性早熟，先天性软骨发育不全，颅咽管肿瘤等。

发现身高异常该怎么办？

每个孩子的情况都是不同的，如果家长发现孩子身高过矮或过高，一定及时到医院就诊咨询专业医生，做体格发育评价及相关的化验检查，如：测身高、问病史、体格检查、实验室检查等，全面了解孩子的生长情况，以便制定适合的治疗方案。家长们千万不要乱给孩子吃药或盲目治疗。　

孩子健康成长要注意哪些问题？

均衡的营养、充足的睡眠、愉快的心情，适当的运动是孩子健康的保证。每天要坚持给孩子喝牛奶，吃适量鸡蛋、鱼、瘦肉，还应该吃菠菜、胡萝卜、豆腐、虾、鱼、紫菜、海带、西兰花、黑大豆等有助于长高的食物。多晒太阳，上午9点多或下午5点左右是一天当中最佳的晒太阳时间。大孩子选择轻松活波、自由伸展的运动，如引体向上、曲臂悬肘、投掷、单杠、爬杆、游泳、舞蹈、羽毛球、乒乓球、单杠、打篮球等。每天保证充足睡眠和愉快的心情有助于健康成长。

0-12岁是儿童身心发育的关键时期，家长要细心观察，早发现问题早干预治疗，让孩子茁壮成长。