孩子一咳嗽就要止咳？“发烧”怎么办？居家还是就医？儿童版常备小药箱里要有啥？来看这份超全攻略

近来

呼吸道系统疾病患儿

数量持续居高不下

让很多家长领教了“杀伤力”

若孩子出现呼吸系统症状

家长该怎么做？

听听专家怎么讲

△图片来源网络

超全攻略来了

咳嗽后要立即吃药吗？

许多家长一听到咳嗽，就认为要赶紧吃药。其实这种想法是错误的。咳嗽早期用药，并不能减轻症状，不仅可能因抑制孩子咳嗽，导致气道分泌物越来越多，加重孩子病情，还可能使病菌、病原体产生耐药性，不利于进一步治疗。

孩子咳嗽，家长咋办？

孩子咳嗽症状较轻时，家长们这样做可以帮助孩子缓解：

多喝热水。多喝水可以增加呼吸道湿度，起到补水的作用，更好地帮助痰液排出。

清洁鼻腔。当孩子鼻涕较多，可以用生理盐水或生理海水清理鼻腔分泌物，减轻对鼻咽部的刺激，进而减轻咳嗽症状。

喝蜂蜜水。可以直接给孩子吃蜂蜜，也可以用温水冲调后饮用，但不建议1岁以下的孩子喝蜂蜜。

服用止咳化痰类中成药进行缓解。服用药物后，及时观察孩子变化，咳嗽症状是否减轻。

孩子体温多少度算是发热？

孩子体温超过正常波动范围即为发热。

以腋温为例，发热分为低热、中等热、高热、超高热四个等级。

低热：37.3℃~38℃

中等热：38.1℃~39℃

高热：39.1℃~41℃

超高热：41℃以上

发热咳嗽后，居家还是就医？

家长应测量并记录孩子的体温、呼吸频率、脉搏（心率），观察孩子的面色及精神状态，注意食欲和尿量等。

如孩子发热、咳嗽，且伴有以下表现，往往提示病情较重：

1.体温≥39℃，反复发热超过3天，发热时伴有寒战，使用退热药后不易降至正常。（提示：＜3月龄的婴儿，体温＞38℃，精神食欲变差应及时就诊）

2.呼吸频率异常增快（热退后无好转）。

3.心率异常增快。

4.面色、口唇苍白或者青紫；精神萎靡，异常哭闹或者烦躁；头痛、呕吐，甚至出现抽搐、昏迷等。

5.食欲差，尿量少。

6.出现犬吠样咳嗽、声音嘶哑伴有憋气（急性喉炎）。

7.伴有气喘、胸痛、痰中带血，甚至呼吸困难等。

如果只是轻微发热、咳嗽，对症治疗后精神食欲好，一般不需要特别担心，可居家护理观察，在医生指导下对症用药治疗。当孩子发热、咳嗽，并伴有其中一项以上表现时，家长应提高警惕，尽快就医。

儿童版常备小药箱里要放啥？

退热类药物

如对乙酰氨基酚、布洛芬。

对乙酰氨基酚最小适用年龄为3个月、布洛芬最小适用年龄为6个月，不常规推荐二者联合使用或者交替使用。

使用混悬剂时，用药前需振摇均匀；使用栓剂时，弯曲膝盖，将栓剂圆锥头朝前，推入肛门2-4厘米。如果栓剂变软，可以将药栓放入冰箱冷藏，待成型后使用，不影响药效。

口服退热药可能导致孩子大量出汗，使用期间多喝水。

避免退热药与含有退热成分的复方感冒药合用。

退热类药物连续使用不应超过3天，如孩子服用药物后症状仍未缓解，应及时就医。

止咳化痰类药物

建议中药、西药各一种。

止咳的西药，干咳可以选择小儿复方异丙嗪糖浆（2岁以上儿童）、右美沙芬等；有痰可选用乙酰半胱氨酸、氨溴索等。此类药物应在医生的指导下备药。

止咳的中药种类颇多，如青桑合剂、急支糖浆、小儿肺热咳喘口服液等清热解毒、止咳化痰的中成药。备药时，应在医生的指导下，根据孩子的状况选择合适的剂型。

适当的咳嗽有利于清除痰液和异物，如孩子症状较轻，可先观察再使用止咳药。

鼻腔护理类药物

秋冬季空气干燥，首先要保持家里空气湿润。

当出现鼻腔干燥，鼻痒，鼻塞症状时，可以使用等渗生理海水鼻腔喷雾器护理鼻腔。

针对感冒引起的鼻塞和鼻粘膜充血，可以使用鼻减充血剂，如呋麻滴鼻液、羟甲唑啉鼻喷雾剂等。

以上三类是针对呼吸道疾病的常用药。除此之外，家庭小药箱还应配备其他的常用药：外伤消毒药，如碘伏；消化道用药，如口服补液盐、肠道益生菌等。