聊聊面神经炎

发布时间：2018/9/14 9:04:27  /  浏览量：  /  【关闭】

面神经炎又称面神经麻痹，是因茎乳内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫。是一种常见的脑神经单神经病变，为面瘫最常见原因。多为急性起病，多在3天左右达到高峰，一般发病7天内为急性期，发病7-15天为静止期，发病15天以后为恢复期，病变多为单侧。该病为自限性疾病，但早期合理的治疗可以加快面瘫的恢复，减少并发症。

临床表现：

1.发病突然，常在夜间发病

2.单侧面部板滞，麻木，松弛

3.食物停留于患侧颊间

4.伴或不伴耳后疼痛、舌前2/3味觉减退或消失，听觉过敏、泪液或唾液分泌异常。

?治疗：

一、药物治疗

1.糖皮质激素：急性期尽早口服糖皮质激素治疗，可促进神经损伤的尽快修复。儿童通常恢复较好，可根据情况选择使用糖皮质激素。

2.抗病毒治疗：尽早联合使用抗病毒药物和糖皮质激素，可能会获益，特别是严重病例。不建议单独使用抗病毒治疗。

3.营养神经：通常给予B族维生素。

二、神经康复治疗

可尽早开展面部肌肉康复治疗。当神经功能开始恢复后，鼓励患儿练习瘫侧的面肌随意运动，对镜子练习皱眉，皱鼻，露齿，闭眼，鼓腮等表情肌锻炼。

三、其他

1.尽量避免过度用眼。眼睑闭合不全时可选用滴眼液等防止眼部干燥，合理使用眼罩保护。

2.发病2周内注意休息，注意面部保暖，忌用冷水洗脸，选用温水洗脸。

3.急性期后可针灸、理疗。

4.按摩面部肌肉。

大多数预后良好，一般在发病后2-4周开始恢复，3-4个月完全恢复。部分可遗留面肌无力、面肌联带运动、面肌痉挛等。

神经内科 单春荣 供稿

立博ladbrokes中文神经内科，集防病治病、医学教学、科研为一体，是医院重点科室，室技术力量雄厚，有主任医师1人，副主任医师3人，主治医师1人，住院医师5人，医护人员均经儿科专业培训。学科带头人马少春主任医师，为青岛市儿科学会成员，青岛大学医学院兼职教授，曾进修于复旦大学儿科医院；临床实践中积累了丰富的临床经验，能熟练诊治小儿中枢神经系统感染、癫痫、惊厥、瑞氏综合征、自身免疫性脑炎、重症肌无力、肌炎等神经系统疾病及其他儿科各种常见疾病及危重病症；承担青岛大学医学院本科班理论授课任务及临床实习带教工作；在国内外核心期刊发表论文10余篇；曾荣获青岛市科技进步二等奖2项、青岛市科技进步三等奖1项、卫生局先进工作者、青岛大学医学院优秀教师等荣誉。科室三位副主任医师都曾到国外、上海、广州等大医院重点科室进修学习，专业技术水平与全国各专业先进水平接轨。