小儿慢性咳嗽要注意胃食管反流

发布时间：2018/10/9 17:24:22  /  浏览量：  /  【关闭】

?小儿慢性咳嗽是呼吸道门诊最常见症状之一，为什么慢性咳嗽会与消化道疾病——胃食管反流结合在一起呢？?

??最近在青岛妇儿医院呼吸科住院的小宝宝萱萱，确诊了胃食管反流病，经正规治疗后痊愈出院了。萱萱因“咳嗽1个多月、加重3天”入院，曾因“支气管肺炎”住院2次，伴有喘息，入院后经胸部CT（下图右）、抗感染治疗后无明显效果。

??给予行X线上消化道造影检查显示胃食管反流（下图右）。明确病因后给予相应指导性喂养和消化道综合治疗，萱萱的症状明显减轻，痊愈出院。

青岛妇儿医院呼吸科在长期研究小儿慢性湿性咳嗽中筛查显示：生后4-5月内为儿童胃食管反流性咳嗽的高峰期，占60%，6-7月降至21%，1岁后可降至5%。胃食管反流性咳嗽可以引起严重的并发症，如鼻窦炎、中耳炎、咽喉炎、肺炎、哮喘、肺纤维化等疾病。

胃食管反流会反复咳嗽的主要原因：

1. 小婴儿的胃呈水平位或伴有胃扭转。

2. 胃部反流物吸入后直接刺激气道，引起支气管痉挛，甚至损伤气道粘膜，继而发生化学性或细菌性炎症而出现持续咳嗽。

3. 反流物中蛋白质等成分成为吸入性抗原诱发喘息。

?在此提醒各位家长：您的孩子，尤其是1岁以内的婴儿，如果出现经常咳嗽、喘息、反复支气管炎、肺炎等，在排除其他因素后一定要注意消化道的问题，到医院正规检查，对症治疗，可以明显提高孩子的生活质量，缓解家长的压力和困扰。

立博ladbrokes中文呼吸科主要专业特色为儿童呼吸系统常见病、重症及疑难病的诊治，尤其是严重呼吸系统感染、心肺血管发育异常、儿童支气管哮喘、慢性咳嗽及过敏性疾病的诊治处于省领先水平；科室研究儿童喘息性疾病与肺动脉高压相关研究等课题已获得山东省科研立项，儿童纤维支气管镜介入治疗已达市领先。

科室同时承担青岛大学医学院七年制班、影像学和预防医学系授课、见习、实习带教，以及全省儿科住院医师规范化培训和进修医师培养工作。科室注重对外交流，参加世界、全国儿科呼吸学术会议，学习最先进的呼吸系统疾病治疗理念，开拓思路，增进科室的实力及竞争力，逐步提高学科在全国专业领域的的地位和影响。

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