多学科合作全力救治“高危大出血产妇”，赢得母子平安

发布时间：2019/10/28 15:05:33  /  【关闭】

35岁的高龄孕妇王女士（化名），在怀孕29周左右因先兆早产到妇儿医院产科中心保胎治疗。王女士不仅是一位保胎的高龄初产妇，还是一名身带数个标签的高危孕妇：妊娠合并慢性高血压、瘢痕子宫、胎儿横位、珍贵胎儿……并且，最近10年间，因多次开腹手术治疗妇科等疾病，王女士的腹腔已是“千疮百孔”，这一切使孕妇分娩时不管采取顺产还是剖腹产，都将面临极大的风险。在怀孕30周时，王女士突然破水。医护人员赶紧对其进行检查，发现宫口已开，由于胎儿是横位，需进行剖宫产手术。

虽然术前医生已充分预估到手术难度，但面对产妇胎盘黏连、子宫收缩差、出血凶猛程度、盆腔内广泛黏连......如此凶险的形势，产科中心立即启动院内抢救小组，并启动青岛市危重孕产妇抢救小组。

手术室里，许茜主任及各位产科主任，所有值班医生、护士紧急进行着抢救工作。但是因子宫与盆腔组织粘连致密，多种缝合措施实施后止血效果无效。为保证产妇生命安全，医生们当机立断决定进行子宫切除术。子宫切除也非易事，粘连和出血给参与抢救的所有医生带来了不小的挑战，妇科、外科各位主任到场，多学科合作，终于在1小时后将子宫切除，此时出血已达到4000ml。

王女士因失血过多，引起失血性休克和DIC……时间就是生命，所有能调动的力量聚集在一起，大家轮流上阵，加压输注血制品，按时送检血标本，密切观察生命体征，监测尿量……手术室外，输血科积极调配血源，检验科用最快的速度出检验结果，药房快速审核送达所需药品……至手术结束，患者出血共计5500ml，各种血液制品仍然源源不断送来，红细胞、血浆、冷沉淀、血小板……经过医护人员的齐心合力，监护机上的数字终于趋于平稳，化验指标转好，一场历时七个小时的抢救暂告一段落。

术后，王女士病情仍然危重，身体极度虚弱，任何一点意外都是压倒她的最后一根稻草，医生们不敢丝毫大意，在监护室观察治疗的24小时里，各科主任们再次讨论会诊，制定了周密的治疗康复计划，继续输注血制品、抗感染、营养心肌等一系列治疗，监护室灯火通明，医生护士们度过了一个个不眠之夜，在医护们的精心治疗下，术后7天，陈女士终于如期痊愈出院。母子平安，一场惊心动魄的抢救换来了最圆满的结局。