我院心脏中心成功抢救一名完全性大动脉转位先心病患儿

发布时间：2017/7/28 10:27:02  /  【关闭】

7月23日晚，妇儿医院心脏重症监护室接诊一名自荣城转运、出生仅11天、体重3公斤的完全性大动脉转位先心病患儿；24日，院长邢泉生亲自操刀，为鸽子蛋大小的心脏成功完成动脉调转手术；27日，患儿撤离呼吸机，目前生命体征平稳。

半月前，荣城的王女士喜得爱女，感觉孩子有点黑，也没当回事。孩子十天了，突然喘气粗，吃奶也费劲。到当地医院检查，考虑有严重的先心病，因没有救治条件，建议立刻转往先心病治疗条件好的立博ladbrokes中文抢救治疗。

在接到紧急转诊电话后，妇儿医院CCU医护人员立即进行抢救准备。患儿抵达后，接诊医护人员发现孩子面色非常紫，建立监护后大吃一惊，患儿氧饱和度居然只有8%（正常人96%以上）！经过应用药物等紧急抢救，氧饱和度升至50%左右，超声显示复杂先心完全性大动脉转位且室间隔完整。连接左右心室的两条大动脉正好长反了，赖以存活的动脉导管非常细小，卵圆孔分流不大。这种患儿由于特殊的病理生理，即使全身紫呼呼的，也不能吸氧，吸氧后可能让 “生命管道”动脉导管闭合。心脏中心首席专家邢泉生教授接到汇报、查看病人后考虑病情严重，要求尽早完善检查、明确诊断后尽快手术。手术由邢泉生教授亲自主刀。

经过紧急术前准备，患儿被接入手术室。麻醉诱导时，超声显示深静脉只有6毫米，动脉也是异常纤细，放入导管难度较大。这时患儿氧饱和度又下降至10%！再次进行紧急处理后，心血管麻醉科副主任任悦义凭借娴熟的穿刺技术，以最快的速度完成了动静脉穿刺。

手术过程困难重重，刚开始就出现严重的心律失常。邢教授沉着冷静，有条不紊快速建立体外循环（人工心肺支持装置）。体外循环开始后，紫呼呼的心脏马上变红了，跳的欢快起来。在鸽子蛋大小的心脏上将仅1毫米粗细的冠状动脉乾坤大挪移，异常艰难，邢教授在放大镜下用比头发丝细好多倍的缝合线，在嫩豆腐般的小心脏上一气呵成缝合数百针，非常顺利地完成了动脉调转手术。心脏开放工作后，马上恢复了正常节律，食道超声提示心功能良好，撤离体外循环顺利，患儿安返CCU康复中。

7月27日，患儿顺利撤离呼吸机，生命体征平稳，恢复状况良好。