青岛早报：医院里，孩子们“咳”声一片

发布时间：2018/12/26 14:22:23  /  【关闭】

 来源：青岛早报 日期：2018-9-28

早报讯 “我们家宝宝又感冒了，一直高烧不退，现在都发展成肺炎了。 ”进入9月中旬以来，尤其是中秋三天假期，很多网友的朋友圈里都出现了孩子感冒甚至患上肺炎的消息。近日，记者联系了市妇女儿童医院和市立医院东西两个院区获悉，从9月中旬开始，患感冒的孩子开始逐渐增多，市立医院东西院区儿科门诊量每天达到700多人次。从病因分析，除了家长们常见的病毒感染和细菌感染外，今年岛城支原体感染有“抬头”的趋势，市妇女儿童医院因支原体感染导致的大肺叶感染患儿比往年明显增多。

    市妇女儿童医院重症医学中心副主任、急诊负责人徐迎军介绍，夏秋季节交替时昼夜温差较大，孩子免疫力没能及时调整过来，就会让病毒细菌等有了“可乘之机”。从9月中旬左右，岛城天气迅速转凉，急诊的患儿数量开始增加，特别是中秋三天假期，患儿数量更多。 “目前感冒患儿仍然是以病毒感染和细菌感染为主，二者的比例各占一半，发病症状基本从打喷嚏、流鼻涕、咳嗽开始，同时伴随发烧或咽喉部红肿，但有的孩子发病比较急，而且高烧不退。 ”徐迎军明确表示，现在并没有出现流感，流感的高发流行期是从11月左右到次年的2月份，现在的感冒仍然是季节变化引起的。

    市立医院本部儿科主任张瑞云本人也病倒了，坚持戴着口罩边咳嗽边看诊查房。据她介绍，从半个月前开始，儿科每天的门诊量都已经达到300人次，患儿除了少量的手足口病和疱疹性咽峡炎，以及胃肠感冒外，主要还是呼吸道感染，尤其是支原体感染引起的大肺叶感染特别多。据了解，目前市立医院本部儿科50多名住院患儿中患肺炎的占了一半。 “支原体感染的患儿今年的比例超过了60%，是往年的两倍还要多，患儿主要集中在6岁到13岁，5岁以下的也有但很少。 ”张瑞云说。

医生提醒

支原体感染不能光看白细胞

    什么是支原体感染呢？记者了解到，支原体是介于细菌和病毒之间的一种病原微生物，支原体有多种，其中肺炎支原体被宝宝家长们 “深恶痛绝”。当患者打喷嚏时，肺炎支原体就会随飞沫而出，进入宝宝的呼吸道黏膜上皮细胞，从细胞中吸取营养，引起细胞损伤。支原体代谢产生的有毒物质也会加重细胞的损害，引起各种病症。 从症状看，支原体感染和细菌、病毒引起的感冒等呼吸道感染症状并没有明显差别，都可能出现打喷嚏、流鼻涕、发热、咳嗽等，但治疗方法却不同，支原体感染的病程相对较长，要根据医生医嘱完成治疗疗程，防止反复感染和疾病传播。有的孩子断断续续一个月才能治疗彻底。今年的支原体感染，除了发病率高外，张瑞云还发现，有些支原体感染的孩子对阿奇霉素产生耐药，只能再换用其它抗生素。

    医生指出，很多家长担心在医院交叉感染，喜欢找人少的医疗机构查血常规，然后根据白细胞总数给孩子看病，认为白细胞总数上升就是细菌感染，白细胞没有大问题就没事。医生提醒，白细胞只是其中一项比较重要的参考项却不是唯一标准。比如支原体感染的孩子，白细胞总数只是稍微有点变化。张瑞云提醒家长，对孩子要密切观察，一旦咳嗽等症状持续两天得不到缓解，要及时到医院就诊。

    徐迎军提醒患儿和家长，最近昼夜温差大一定注意保暖；勤洗手，有的就诊孩子有用手揉眼睛的习惯，细菌病毒会通过眼睛进入人体，所以提醒孩子不要用脏手接触口眼鼻；家里勤通风，有两个孩子的家庭更要注意好隔离；对于确诊感冒的患儿，咳嗽或打喷嚏时要使用纸巾，擦鼻涕的纸巾也不要乱扔，可避免和减少飞沫传播，同时避免去人群聚集的公共场所。 （记者黄飞通讯员 伊丽明 毕乙贺 摄影报道）

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