凤凰网：青岛妇儿医院单孔腹腔镜显神威 怀孕也能做微创

发布时间：2018/9/20 16:47:39  /  【关闭】

来源：凤凰网   日期：2018-8-28

近日，青岛妇儿医院妇科中心成功为一名怀孕14周的孕妇实行了单孔腹腔镜手术，切除盆腔直径20厘米的巨大卵巢囊肿。

惊喜后的艰难抉择

患者苑女士和其丈夫结婚2年，婚后生活幸福甜蜜，一直盼望有个健康的宝宝，3个月前苑女士发现自己怀孕了，全家人都高兴极了，可万万没想到这怀孕的喜悦过后随之而来的是惊吓！

平日里由于工作繁重，苑女士疏于对自己的健康管理，孕前未曾查体，怀孕50天在当地医院做B超时发现在盆腹腔有一个直径近20厘米的巨大包块，考虑是巨大卵巢囊肿，当地医生建议手术切除，但手术创伤及麻醉药物对胎儿都可能造成不可估量的损害。

目前摆在苑女士及家人面前的有两种选择：流产后行腹腔镜微创手术，或等待胎儿14周后行硬膜外麻醉开腹手术，以减少手术及麻醉对胎儿的伤害，但等待的过程中也随时有卵巢囊肿扭转、破裂等危险。面对当地医院医师给出的建议，苑女士一家陷入了两难的抉择，既想保住胎儿，又担心手术对母胎的影响。

抉择后的漫漫求医路

苑女士和家人慎重考虑后决定继续妊娠，等待胎儿足够稳定后再行手术治疗。等待的过程是焦急而漫长的，巨大的卵巢囊肿就像一个定时炸弹一样让苑女士一家揪着心。随着腹中胎儿一天天长大，苑女士的家人也在多方打听，遍寻岛城妇产科名医，希望能够找到即安全创伤又小的解决办法。

两天前孕14周的苑女士慕名来到立博ladbrokes中文，找到了妇科中心赵淑萍主任。赵主任详细查看患者病历资料，组织团队讨论，结合病史以及患者对安全、微创的要求，决定为患者实施单孔腹腔镜手术。听说可以用一个不到2厘米的小孔切除直径20cm的巨大囊肿，患者和其家人惊喜之余，为医学的进步赞叹不已！

在谈到患者最关心的胎儿安全问题时，了解到青岛妇儿医院妇科曾多次成功为孕期妇女施行全麻下腹腔镜手术，苑女士及其家人便安下心来，顺利办理了住院手续，完善术前检查后昨日施行了手术。

单孔腹腔镜术后，母子平安

手术中自脐孔置入腹腔镜探查盆腔包块为右侧卵巢巨大囊肿，首先抽吸出1500ml囊液，随后完整剥除囊肿，手术仅用时40分钟，出血10ml，手术前后胎心平稳。看到母子平安，袁女士的丈夫紧紧握住赵主任的手，留下了激动地泪水。   

这是青岛妇儿医院妇科中心第一次为孕期妇女实行单孔腹腔镜手术，因考虑患者为中孕期孕妇，手术前与麻醉科医师充分沟通，通过手术中的协调配合，最终手术不仅创伤小、出血少而且时间短，在保证安全的前提下兼顾了美观。

孕期由于生理结构的特殊性及考虑到麻醉药物对胎儿健康的顾虑，传统术式以硬膜外麻醉开腹手术为主，但近年来随着腹腔镜手术的广泛推广，全麻腹腔镜手术也逐渐应用于孕期妇科手术治疗，单孔腹腔镜手术与普通腹腔镜手术相比通过脐部天然腔道进入腹腔，创伤更小、恢复更快。青岛妇儿医院赵淑萍团队已广泛开展此类手术，并多次在岛城开展腔镜学习班，积极推广单孔腹腔镜治疗，希望让更多患者受益。

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